一、当前困难企业退休人员的医疗保险现状阐述
伴随着我国社会经济体系的快速发展，各大企业也都开始深入改革，而当前人口的老龄化加剧又是不可忽略的切实现状，所以诸多更深层次的矛盾开始逐渐显露了出来。在这些问题当中，最为明显的便是困难企业或破产企业退休人员的医疗参保问题。当前我国针对困难企业其退休人员的医疗参保政策尚待完善，而医疗保险费也没有规范出相应的标准以及资金的具体来源。由于困难企业的经营现状便是生产困难、周转困难的，在岗职工许多都得不到工资，更不要说是拿出缴纳医疗保险的费用。虽然诸多地方政府已经在这一问题上做出了许多努力，可是其收获效果却并不明显，这在很大程度上对社会稳定造成了不良的负面影响。在二零零九年，我国的人力资源和社会保障部、国务院国有资产监督管理委员会、财政部以及监察部等国家有关部门共同联合出台了有关于解决关闭破产、困难的国有企业退休人员的医疗保障制度的相关通知。这项通知的颁布对于提高我国困难企业退休人员的健康医疗水平以及促进医疗保险制度的平稳运行及可持续发展，都起到了至关重要的现实性意义。
二、解决困难企业其退休人员的医疗保险相关问题的合理建议
1.将困难企业退休人员的医疗保险相关待遇同所处的企业完全脱钩
按照当前医疗保险的制度规定：企业退休人员如果想要正常享有医疗保险的全部待遇，就必须由所在单位按时并且足额地缴纳全部的医疗保险费用。可是，由于困难企业资金短缺，没有能力缴纳退休职工的医疗保险费用，这便导致了企业的在职人员与退休人员全部无法参保。然而一些已然参保的退休人员，却可能因为所处企业的缴费时间不及时或者缴费能力不稳定，随时断保。那么，如果想要切合实际的保证困难企业中的退休人员可以享受正常同等的基本医疗保险待遇，应当在相关医疗保险制度中明确规定：企业中的职工人员进行参保，凡达到国家所规定的退休年龄，办理完退休的有关手续以后，其个人的医疗保险待遇便不再与原有企业的缴费情况发生任何直接性关联，如此便可以有效的避免退休人员因企业现状不能正常享有医疗保险待遇的权利了。当然，该项制度内容的实施，还需要拥有一定的医疗保险基金作为实施的支撑。这便可以借鉴其养老保险的有效经验，在我国医疗保险的制度当中，引入类似于缴费年限和的方法，对于不足于规定缴费年限的人员，可允许一次性的缴纳过渡性医疗保险费用。
2.适当降低困难企业中退休人员的医疗保险缴费比例
由于困难企业其生产现状窘迫、经营无力、资金短缺，在职人员都时常发不上工资，更是无力去缴纳医疗保险的费用。虽然说某些地方政府已经对于困难企业的退休职工在参保方面进行了一定的资金投入，可是收获的效果却是甚微。并且，地方的政府财政部门，均反映财政资金紧缺，无法投入。故此，应该适当地降低困难企业退休人员的医疗保险缴费比例，使得每一位退休人员都能够拥有参保的资格。当然，为了体现出其医疗保险筹资制度的公平合理性，应该使困难企业的医疗保险费用支出要小于费困难企业的医疗保险费用支出；困难企业的医疗保险缴费比例应当低于非困难企业的医疗保险缴费比例。所以，建议相关部门降低困难企业的医疗保险缴费比例，并且根据不同城市的筹资比例情况，也应当制定出不同的缴费标准。政府的财政部门也应当对医疗保险缴费能力不足的困难企业给予一定的资金补助。除此之外，医疗保险还应当扩大其覆盖面。按照保险的相关法则：参保人员的数量越多，覆盖的范围就月光，低于风险的能力便越强。所以，这种做法便可以有效降低退休人员的参保比例，使医疗保险的基本资金得到保障。
三、结语
综上所述，当前全国不同地区所实行的基本医疗保险制度的模式改革中，因退休人员其医疗保障的情况各不相同，所以在诸多细节上都存在着一些问题。在这些问题当中，最为明显的便是困难企业或破产企业退休人员的医疗保障问题，这也是目前我国医疗保险制度的改革现状中所反映的最为重点突出的关键性问题。故此，目前解决困难企业退休人员的医疗保障相关问题的当务之急，便是需要深刻明确的认识到这一问题的重要性，从而有针对性的采取科学可行的改善措施与应用方法，将破产、困难企业退休人员完全纳入基本的医疗保障范围内，真正的让他们“病有所医，老有所养”，从根本上解决他们的后顾之忧。唯有如此，我国医疗保险行业才能够获得更大的发展空间。
作者：李文虎 单位：中原油田第八社区管理中心
