1调查方法
２０１３年１２月～２０１４年１月根据３１８名学员留底的邮箱联系方式，进行实名问卷调查，１周内未回复者采用电话联系调查，调查者向各学员承诺本研究对其工作无伤害性及自愿原则，并详细告知问卷填写方法。本次发放问卷３１８份，回收有效问卷３００份，有效回收率为９４．３％。统计学方法采用ＳＰＳＳ１６．０软件进行统计分析，计数资料以百分率表示。
2讨论
手术室专科护士培训使护士的能力有不同程度提高，本次调查中１１．６７％的专科护士在培训后担任了护士长职务。通过调查分析后认为，手术室安全、质量等管理类培训课程为其提供了系统的管理知识培训，提升了现代手术室管理理念，综合能力得到不同程度提高，为走上管理岗位打下基础。专科培训后更多的人员成为业务骨干，担任专业组长和带教老师，在临床带教中发挥重要作用。本调查显示，专业技术类的培训课程与操作训练使工作能力相对培训前有明显提高，管理者和同事的认可使其得到更多职业发展空间。培训后专科护士也开始注重自己科研能力和论文水平的培养，通过报刊、网络等不同途径自主学习，查阅文献资料，科研能力明显增强，论文数量和质量也有不同程度的提高。本次调查中，９２．０％的专科护士常查阅专业资料，重视自身发展，７６．６７％的专科护士开始尝试论文的写作，并在护理期刊上发表。她们认为专业课程的系统讲解和实习医院浓厚的科研氛围开拓了科研视野，培训期间“小讲课”与论文写作训练更拓展了论文写作思维和方向。手术室专科护士的培养目标是经过系统化的理论和实践的职业培训，获得相应职业资格证书，并能熟练运用专科护理知识和技术，为服务对象提供专业化服务［３］。四川省手术室专科护士培训基地依照中华护理学会手术室专科培训的思路，针对地方医院特点和条件设置培训课程，在加强基础知识和技能操作培训前提下，•６•临床护理杂志２０１５年４月第１４卷第２期循序渐进地培养学员的护理管理意识和学术科研思维，并在临床实习中感受先进的护理管理模式和护理前沿动态，从而有利于培养高度专业化和一专多能的现代手术室护士［４］。由于个别医院制度的缺陷和管理层的重视程度差异，部分专科护士培训后从事工作岗位较前无明显变化，并未担任专业组长成为专业发展的骨干和中坚力量，也未有参与手术室护理教学与培训，不能体现专科护士的优势力量。在本次调查中，１９．０％的专科护士反应，培训后在工作岗位和领导重视程度等方面较前没有变化，与黑龙江省手术室专科护士培训效果调查分析结论具有共同特点［５］。专科护士对没有变化的工作现状感到不满意，对培训的价值产生怀疑，培训后的雄心壮志与激情没有得到很好发挥。同时，有１０名专科护士离开手术室护理岗位，失去了参加培训的直接意义和价值。学员培训后回到所在医院除了个人能力得到提高外，并未在手术室专业工作岗位中体现专科护士的价值与优势，这是值得护理学会和医院管理层重视和反思的问题。
3展望
四川省手术室专科护士培训使基层医院的手术室护士提高了理论基础和专业技能，更新了护理理念与管理意识，同时规范了基层医院手术护理操作，提高了护士配合手术的主动性、准确性，缩短了手术时间，提高了外科医生的满意度［２］。许多专科护士自身接受了规范性培训后，担负了各层级护士的规范性培训任务。本调查发现，１００％的专科护士肯定了专科培训的必要性，与黑龙江省手术室专科护士培训需求分析结果一致［５］。同时１００％的专科护士希望得到管理层的重视，发挥其优势，真正做到学有所用，并有相应的激励机制，以促进专科护士专业能力的不断增长。目前，专科护士培训在我国尚属初级阶段，专科护士准入制度还未建立健全，护士接受培训的目的及工作职责并不十分明确。管理者应加强医院文化建设，建立健全相关制度，有计划地帮助护理人员进行职业生涯规划，发挥专科护士在层级管理中的作用，明确其临床角色和专业角色的内涵，促使其充分运用所掌握的知识、技能服务病人。肯定专科护士的价值和社会地位，对推动我国护理事业的稳步前进将有重大意义。
作者：王小丽 包安竹 古程 白晓霞
