一、管理会计在乡镇医院财务管理中的主要作用
(一)提高乡镇医院的调节、控制能力
乡镇医院在日常的经营范围内以及相关活动中，管理会计的主要作用是根据乡镇医院的经营目标以及在工作过程中所遇到的各种问题以及差异等，来进行相应的调节和控制，及时的纠正一系列的错误，保障乡镇医院的基本预算以及其他项目的顺利实施。而管理会计主要利用的原理是以下两个：其一，效益中心的原理；其二，成本控制的原理。对于乡镇医院的相关科室的成本的控制，管理会计所起到的作用也是非常强大的。管理会计依据乡镇医院的各个科室之间的业务量的相关收益来进行确定目标的成本、利润，从而为乡镇医院各个科室之间的预算进行相应的规划和调节。此项行为可以不定期的核实乡镇医院各个科室之间的预算实施情况，从而能够更加科学的发现其中的漏洞，使得相关管理者和决策者能够掌握更加确切的数据，完善乡镇医院各个科室之间的预算情况。
(二)提高乡镇医院的评价以及考核的能力
现阶段，我国实施的经济体制是以市场经济为主，因此，相关企业以及乡镇医院对内部工作人员的评价与考核也显得尤为重要。在乡镇医院的财务管理工作中，合理的考核、评价体系的建立能够有效促进工作人员的积极性，使其能够为企业的发展以及乡镇医院的发展做出自己的贡献和努力。另外，合理的考核以及评价体系还能够提高乡镇医院的工作效率，让管理会计在各个环节之内能够清楚的落到实处去，在整体上提高了乡镇医院的管理水平。把乡镇医院的财务管理工作合理的运用到管理会计的业务当中可以利用效益中心的原理以及成本控制的原理来对乡镇医院的财务管理功罪进行正确的考核、评价。发挥出管理会计的具体优势，促进乡镇医院的可持续发展，提高其综合的竞争力。
(三)提高乡镇医院的财务预算能力
就目前的形式来看，在乡镇医院的财务管理工作中，大部分人对于管理会计的工作认识不到位，认为乡镇医院的财务预算管理工作仅仅只属于财务这一个部门的事情。因此，上述所说的额这种认识会让财务预算中的主要工作环节脱节，在进行财务运算的过程中不能够起到预算的主要功能。相反，管理会计就非常的注重整体的角度以及个体的角度进行乡镇医院财务管理方面的预算，另外，管理会计还会集中到一个比较小的部分来对其进行综合、科学的评价，在更高的程度上保障了乡镇医院与财务预算管理之间的有机和谐统一。管理会计在对乡镇医院进行财务管理的工作过程中，综合的考虑到了乡镇医院的整体财务状况以及经营的目标以及其他的一些经营活动，在整体上提高了乡镇医院的财务预算的水平。
二、管理会计在乡镇医院中所遇到的相关问题
(一)乡镇医院的管理体制不够合理
目前来看，我国的各大乡镇医院都是由政府投资建成的，因此就不存在有激烈的竞争问题，与此同时也就不存在能够激活乡镇医院内部工作动力的相关机制；另外，乡镇医院主要是以药物来养乡镇医院的模式发展，让各大乡镇医院主要集中的点是如何更加的注重药物和设备器材的管理，从而在很大程度上忽视了对医疗的成本；医疗的卫生资源分布的也不够合理，主要好的设备器材以及药物等都集中在城市地区，在乡镇医院这些比较小的地方没有先进的基础设施，人才也不够多，因此，对于医院的成本问题没有得到有效、及时的解决，大多数的乡镇医院大部分都是出于入不敷出的情况。管理会计的主要目的就是为了能够让乡镇医院更好的面对市场的挑战，更深层次的发挥出乡镇医院的潜能，节约乡镇医院不需要使用的成本，提高乡镇医院的经济效益与社会效益。因此，乡镇医院的管理体制不够合理的情况下，对管理会计的发挥会起到一定的负面影响。
(二)管理会计的工作人员水平还不够高
管理会计的工作人员的专业水平决定了对乡镇医院财务管理工作的准确性以及科学性，管理会计工作人员的专业操作水平在日综错杂的乡镇医院管理中有着重要的影响和作用。由于乡镇医院的管理工作比较复杂，涉及到的各个方面的管理内容也比较多，举例来说，涉及到财务方面，计算机方面以及管理方面等专业的知识内容比较多。所以，有诸多的管理会计工作人员力不从心，无法完全掌握好乡镇医院财务管理工作的各个环节。
(三)乡镇医院管理者对管理会计的认识不够清楚
现阶段的形式来看，乡镇医院的没有确切的把管理会计的共作运用到财务管理的相关工作中来，造成此现象的主要原因是因为乡镇医院的管理者对于管理会计的认识程度不够深，只是在比较片面的地方理解了管理会计的工作。因此，一旦对管理会计的工作认识的不够深刻，就不会建立健全完善的管理会计制度，最终将会导致管理会计工作人员的职责不够明确。让乡镇医院的各个职能部门之间的责任也不够明确，对医院管理会计的工作了解的不是特别清楚。另外，乡镇医院的工作人员参与管理会计的工作中也只是走马观花，大部分都是形式主义的形态，发挥不出乡镇医院财务管理工作的重要功能。
三、结束语
综上所述：管理会计乡镇医院的财务管理工作中存在相应的一系列问题，另外，管理会检验医学期刊计的工作对乡镇医院的财务管理工作有一定的积极作用，希望管理者能够对管理会计工作加以重视，发挥出其主要作用。
作者：郑萍萍 单位：乳山市夏村镇卫生院
