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中西医治疗宫颈疾病的疗效

摘要目的:对比中医疗法和西医疗法在宫颈疾病的治疗中所具有的有效性与安全性上的差别。方法:对比西医组与中医组各60例患者在安全性与有效性上的表现。结果:在宫颈糜烂、宫颈癌以及慢性宫颈炎的治疗上,中医组疗效均优于西医组,P<0.05,统计学有差异。此外,中医组的不良反应率也低于西医组,P<0.05,统计学有差异。结论:中医疗法治疗宫颈疾病,兼有安全性与有效性,比西医疗法具有更高的临床意义。

关键词中西医比较;宫颈癌;宫颈糜烂;慢性宫颈炎;安全性;有效性

宫颈疾病有宫颈糜烂、慢性宫颈炎以及宫颈癌等,这其中,以HPV病毒导致的宫颈癌具有最高的死亡率[1]。西医疗法对宫颈疾病的治疗有一定疗效,但容易复发且不良反应多。本文选择中医疗法,与西医疗法进行安全性与有效性的对比。

1.资料与方法

1.1一般资料择取2013年3月至2015年3月前来我院治疗宫颈疾病的患者共120例,年龄22~54岁,平均年龄(39.74±11.72)岁。病程为3个月~2年,平均(1.06±0.34)年。宫颈疾病类型的分布为:宫颈糜烂43例,慢性宫颈炎59例,宫颈癌18例。按照给予的不同治疗方法进行如下分组:60例行以中医疗法的患者归入中医组,60例行以西医疗法的患者归入西医组。两组患者无论病程长短还是平均年龄,甚至疾病类型分布,均处于均衡状态,P>0.05,统计学无差异,可比。1.2方法1.2.1西医组对于宫颈糜烂,可以采用重组人干扰素(即辛复宁阴道泡腾胶囊)以及氯喹那多普罗雌烯阴道片进行治疗,在月经干净后的第七天开始于阴道局部使用,连用12天,1粒/d。对于慢性宫颈炎,可以采用甲硝唑片与洁尔阴洗液进行联合治疗。患者于入睡前使用质量分数为10%的洁尔阴冲洗阴道深部并擦洗外阴。甲硝唑口服剂量为2次/d,2片/次。对于宫颈癌患者,则选用多西他赛注射液(即奥名润)与注射用卡铂进行治疗。化疗的给药方式、所用剂量与疗程长短均根据患者病情进行相应调节。1.2.2中医组对于宫颈糜烂,可以基于如下基本方进行辨证加减治疗。基本方为:牡丹皮、败酱草、广木香各15g,银花、白芍、青葙子、川楝子各12g,香附子、益母草、车前子、当归各9g。用水煎成清宫止带汤,一剂汤药早晚分两次服用。若患者病情较重,可在睡前加用一枚苦参宫颈康栓,连用15~30d。对于慢性宫颈炎,可以基于如下基本方进行辨证加减治疗。基本方为:山药和白术各30g,白芍15g,车前子和苍术各9g,人参6g,甘草3g以及陈皮、黑芥穗、柴胡各2g。用法用量如上。对于宫颈癌患者,可以采用如下方药进行治疗。方药为:败酱草、旱莲草、党参和八北沙参各30g,双花、太子参以及宝少各25g,石斛和女贞子各20g,川军炭和茯苓各18g,黑山栀10g,黑木耳6g、甘草3g。用法用量如上。1.3观察指标统计两组患者三种宫颈疾病的临床治疗总有效率、不良反应率。1.4统计学方法关于本次研究,借助于统计学软件包SPSS17.0对文中涉及到的数据进行分析与处理。计数资料采用(n,%)表示,采用χ2检验。P<0.05,则差异统计学意义显著。

2.结果

鉴于篇幅有限,以下研究结果均以①宫颈糜烂、②慢性宫颈炎、③宫颈癌的顺序排序。2.1有效性中医组三种宫颈疾病的治疗有效率依次为95.24%(20/21)、96.55%(28/29)和80%(8/10);西医组则依次为77.27%(17/22)、86.67%(26/30)和62.50%(5/8)。即中医组的总有效率为93.33%(56/60),西医组则为80%(48/60)。中医组明显优于西医组,χ2=4.62,P=0.03<0.05,统计学有差异。2.2安全性中医组三种宫颈疾病的患者出现不良反应的例数分别为3例、4例、2例,总不良反应率有15%(9/60)。西医组则分别为:6例、10例、3例,总不良反应率有31.67%(19/60)。中医组明显优于西医组,χ2=4.66,P=0.03<0.05,统计学有差异。

3.讨论

在妇科病中,宫颈疾病是发病率非常高的一类疾病。临床上,患者会出现外阴瘙痒、白带异常、月经不调等临床表现。宫颈疾病治疗难度高,容易复发,有一定的可能使盆腔内脏器一同发生病变,对于患者生活质量的影响非常严重。本文选择三种最为常见的宫颈疾病--①宫颈糜烂、②慢性宫颈炎、③宫颈癌,进行中医疗法和西医疗法在安全性与有效性上的对比。众所周知,西药重在治标,常规西药主要针对外阴瘙痒、月经不调及白带异常等临床症状进行治疗,并不能达到根治的目的[2]。通常只能在短期内见效,一旦复发,疾病将卷土重来,再次复发。并且,由于药物成分原因,西医疗法具有较高的不良反应率,这就使得西医疗法在有效性(80%)和安全性(31.67%)上难以达到理想效果。而中医疗法使用中药方剂口服,辅以阴道给药,可以达到标本兼治的目的[3]。在基本方的基础上可以辨证加减,对于病情轻重不同的患者具有更强的针对性。并且,中药方剂可以调节脏腑气血,有效降低患者的复发率。中药性温,患者也极少出现不良反应。这从中医组93.33%的总有效率和15%的不良反应率可以看出。

结语:

中医疗法治疗宫颈疾病具有显著的安全性及有效性,结合药物,为患者进行精心护理,如健康生活、合理饮食,将使患者获得更为优秀的康复效果。

参考文献

[1]张蔚苓,胡国华,叶利群.中西医治疗宫颈人乳头瘤病毒感染研究概况[J].山东中医药大学学报,2014,38(02):190-192.

[2]黄珍贞.中西医治疗宫颈疾病的疗效及安全性比较[J].辽宁中医杂志,2014,41(06):1224-1226.

[3]王丽.中西医结合治疗慢性宫颈疾病的临床研究[J].大家健康旬刊,2012,6(24):81-82.

作者:潘玲莉 单位:浙江省余姚市小曹娥镇卫生院


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