１资料与方法
１．１一般资料。为了确保实验的准确性，特在我院患者中随机抽选出１００例复发性口腔溃疡疾病的患者，男女各５０例，所有患者发病周期均超过一年，作为研究组。随机抽选１００例非复发性口腔溃疡疾病患者，同样男女各５０例，作为常规组。所有患者无其他身体疾病，无过敏禁忌特征。共有２００例患者，常规组和研究组患者均符合研究条件，两组患者一般资料对比差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可对比性。通过数据检验幽门螺旋杆菌的根除与复发性口腔溃疡治愈的相关联系，将研究组中ＨＰ阳性患者随机分为抗ＨＰ治疗组和常规治疗组，每组例数平均，对比差异不明显（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２方法。收集研究组１００例复发性口腔溃疡病患的病变组织，常规组病患的唾液。分别进行ＰＣＲ检测，ＰＣＲ可以通过快速的循环，与标准Ｈｐ进行数据对比，分析得出两组患者Ｈｐ呈现阴性或者阳性。对研究组的消化性溃疡疾病病患实行药物治疗和常规治疗，周期为五周，五周过后通过检验Ｈｐ的阳性率，来推测ＨＰ对复发性口腔溃疡患者康复有无影响。对研究组的抗ＨＰ治疗组患者采用药物治疗，本次研究选用潘托拉唑胶囊（用法及用量为４０ｍｇ／ｄ）和克拉霉素片（用法及用量为２５０ｍｇ／次，一天两次）。抗ＨＰ治疗疗程为７ｄ。研究组的常规治疗组患者采用阿莫西林治疗，用法及用量为：２５０ｍｇ／次，一天４次。
１．３疗效判定。根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：①显效：患者在治疗后恢复正常，口腔溃疡症状不再复发，恢复正常；②有效：患者临床症状减轻，口腔溃疡症状基本恢复正常，亏腔溃疡复发次数减少。③无效：患者症状无减轻或加重，治疗失败，口腔溃疡无好转。总有效＝（①＋②）／（①＋②＋③）＊１００％。
１．４统计学处理。本次研究当中的所有数据均采用ＳＰＳＳ１７．０统计软件进行处理，计数资料采用率（％）表示，Ｐ＜０．０５表示差异具有统计学意义。
２结果
２．１ＨＰ同ＲＡＵ的相关性。通过数据来检验复发性口腔溃疡与幽门螺旋杆菌之间有无关联，复发性口腔溃疡病患和非复发性口腔溃疡病患从口腔中检测的幽门螺旋杆菌率，两组检测得出的幽门螺旋杆菌存在显著差异，复发性口腔溃疡病患检测得出的幽门螺旋杆菌率更加高。如表１复发性口腔溃疡病患与非复发性口病患口腔Ｈｐ检出率对比。
２．２根除ＨＰ与ＲＡＵ治疗相关性。经结果显示，两种对复发性口腔溃疡病患的治疗都有效果，但是效果存在差异，抗ＨＰ治疗效果明显高于常规治疗的病患，由此可以得出ＨＰ治疗对于病患的复发性口腔溃疡病患的康复更有帮助，组间差异存在统计学意义（Ｐ＜０．０５）
３讨论
通过本次实验研究得出，复发性口腔溃疡病患口腔中幽门螺旋杆菌的检出率要明显高于非复发性口腔溃疡病患，基于数据可以看出，消化道溃疡以及幽门螺旋杆菌感染同复发性口腔溃疡之间存在着密切联系，有一定的相关性。但是ＨＰ是否就是导致复发性口腔溃疡疾病的首要原因，仍需要进一步深入研究。在医学领域中，复发性口腔溃疡致病的原因也是困扰了许多许多学者的难解之题，一直备受关注［２］。从医学理论出发，口腔黏膜与胃肠道黏膜的生理结构和功能基本类似，有着一定的共通性。尤其在复发性口腔溃疡和消化道溃疡两者有着相同的抗原成分组成，国外研究学者曾在口腔中发现口腔黏膜抗体，其认为该抗体是引发口腔病变的首要因素，从而进一步指出复发性口腔溃疡是由身体的免疫协同所致。由于口腔中的幽门螺旋杆菌同胃部的幽门螺旋杆菌存在差异，由此无法准确判定它们是同源菌群，作用机制是否相同，还有待进一步研究及确定。从人体口腔和胃部解剖来看，胃部同口腔之间传播的可能性较大，基于口腔中的唾液伴随食物，水分流入到胃部，引发感染，而胃部也会通过反胃的形式涌上口腔，引发感染。从目前的医学治疗水平来看，三联药物疗法是治疗幽门螺旋杆菌的主要手段，是比较行之有效的解决办法，明显降低了复发性口腔溃疡的复发率，由此可以看出复发性口腔溃疡和幽门螺旋杆菌存在着一定的相关联系。试验中通过抗ＨＰ药物疗法对部分复发性口腔溃疡患者，经过为期五周的治疗周期，对患者的ＨＰ阳性率以及复发性口腔溃疡治疗收效，找出此种办法可以有效的治疗复发性口腔溃疡是引发的症状，在一定周期内促进病患组织愈合［３］。抗ＨＰ对于治疗复发性口腔溃疡有一定的收效，但是能否完全抑制复发性口腔溃疡的病变，还需要进一步临床考证。
作者：何广丽 单位：四川蓬溪县人民医院
