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内置物Zero-P与传统椎间融合器加钛板修复神经根颈椎病:2年随访疗

本文作者:胡炜;李磊;刘岩路;吴彦生;黄异飞;张斌;成功正常投稿发表论文到《中国组织工程研究》2014年48期,引用请注明来源400期刊网!



【摘要】:背景:虽然经前路椎体融合应用于颈椎退行性疾病的治疗超过50年,但至今对其技术的标准化仍然存在争议。单独使用椎间融合器最主要的缺点是即时稳定性欠佳和融合器下沉;椎间融合器配合前路钛板最主要的缺点是术后钛板区域吞咽困难及手术间盘周围异位骨化。目的:对比新的内置物Zero-P和传统椎间融合器加钛板治疗神经根颈椎病的临床疗效及影射学结果。方法:回顾性分析56例行颈椎前路减压植骨融合内固定神经根型颈椎病患者的临床资料,根据内固定方案分为两组:Zero-P组患者25例共31个节段,传统组(传统椎间融合器+锁定钛板)患者31例共40个节段,两组患者年龄、性别及手术节段位置差异均无显著性意义;比较两组患者的颈椎功能障碍指数、吞咽困难发生率、CobbC角、CobbS角、椎体高度、椎体稳定性及异位骨化程度。结果与结论:两组患者内固定后24个月时的颈椎功能障碍指数明显低于内固前(P0.05),内固定后患者症状明显好转。Zero-P有1例内固定后早期发生吞咽困难,24个月随访时症状消失;传统组2例内固定后发生吞咽困难,两组吞咽闲难发生率差异无显著性意义(P0.05)。两组CobbC角及手术节段椎体高度在内固前与内固定后比较差异无显著性意义(P0.05)。CobbS角Zero-P组患者在内固前至内固定后(即手术过程时间)呈明显增加趋势,最大值出现在内固定后第1次复查时;而传统组内固前至内固定后6周时CobbS角呈缓慢增加趋势,内固定后6周左右CobbS角达到最大值。Zero-P组融合节段均获得牢固骨性融合,而传统组31例患者中有30例均牢固骨性融合,稳定率达到97%。内固定后24个月随访发现,Zero-P组异位骨化发生率为25%,传统组异位骨化发生率为44%,Zero-P组内固定后24个月时的异位骨化率显著低于传统组(P0.05)。提示与传统钉板系统相比,Zero-P内置物治疗神经根颈椎病仍具有一定的优势,值得临床应用。
【论文正文预览】:肃省天水市人,汉族,2009年北京中医药大学毕业,博士,副主任医师,主要从事脊柱相关疾病的中西医临床及基础研究。通讯作者:张斌,硕士,主任医师,新疆维吾尔自治区中医医院脊柱二科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市8300002014.48.009[http://www.crter.org](2014)48-07757-06稿件接受
【文章分类号】:R687.3
【稿件关键词】:颈椎内固定器吞咽障碍随访研究植入物脊柱植入物颈椎病椎间融合器Zero-P内固定椎体高度椎体稳定性异位骨化
【参考文献】:

    【稿件标题】:内置物Zero-P与传统椎间融合器加钛板修复神经根颈椎病:2年随访疗效及影像学比较
    【作者单位】:新疆维吾尔自治区中医医院脊柱二科;
    【发表期刊期数】:《中国组织工程研究》2014年48期
    【期刊简介】:《中国组织工程研究》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊,中国组织工程研究杂志具有正规的双刊号,其中国内统一刊号:CN21-1581/R,国际刊号:ISSN2095-4344。中国组织工程研究杂志社由中华人民共和国卫生部主管、主办,本刊为......更多中国组织工程研究杂志社(http://www.400qikan.com/qk/6322/)投稿信息
    【版权所有人】:胡炜;李磊;刘岩路;吴彦生;黄异飞;张斌;


      更多医学类论文详细信息: 内置物Zero-P与传统椎间融合器加钛板修复神经根颈椎病:2年随访疗
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