［摘要］目的:探讨乳腺肿块的超声影像学表现与病理学的对比结果。方法:选取接受乳腺肿块治疗的50例患者作为研究对象，所有患者均施以彩色多普勒超声检查。诊断后，与术后病理学检查结果进行比较。结果:所有患者的超声影像学诊断良性乳腺肿块与病理学诊断结果的符合率为95.71%，误诊率为4.29%，诊断恶性乳腺肿块与病理学诊断结果的符合率为92.31%误诊率为7.69%;所有患者超声影像学表现下良性乳腺肿块CDFI血流分级情况与恶性乳腺肿块的比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论:超声影像学诊断方式在检查良恶性乳腺肿块中就有较高的确诊率，且为治疗提供有利条件，值得推广。
［关键词］乳腺肿块;超声影像学;病理学
乳腺肿块在临床上是常见的乳腺疾病之一，具有较高的发病率，严重影响患者的身心健康［1］。目前，超声影像检查乳腺肿块是较为常见的诊断方法，且效果显著。为探究这一诊断方式的临床价值，本院对进行乳腺肿块治疗的患者采用彩色多普勒超声检查，并取得满意成果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料:选取2013年1月～2014年1月在我院接受乳腺肿块治疗的50例患者作为研究对象，所有患者经病理学检查后均符合疾病诊断标准，并排除交界性乳腺叶状肿瘤等其他症状的患者。所有患者均为女性，年龄为18～78岁，平均(40.25±11.20)岁。1.2方法:所有患者均行彩色多普勒超声诊断仪检查，使用型号为GE－LOGIQ7－PＲO，设定探头频率为7.0～13.2MHz。然后取患者仰卧位，让其双手自然上举，以便将乳房及腋窝等部位完全暴露;检查时以乳头为中心，并采用放射状形式对乳腺扫描检查。同时，对患者乳房纵横多切面、多方位、多角度的进行检查。最后对所发现的肿块进行观察，包括乳腺肿块的位置、大小、数目、超声血流显像(CDFI)等多方面。超声检查后，为所有患者进行术后病理学检查，行乳腺肿块穿刺活检等方式实施。1.3观察指标:使用Adler分级方法对良恶性肿块内部血流信号半定量进行分析［2］，其中患者肿块内部、周边无明显血流情况为0级;患者出现少量流血，且可见短线状或点状血流情况的为Ⅰ级;患者中量流血，血流环绕病灶周围，且可见1条主要血管，长度超过病灶的半径为Ⅱ级;患者血流过多，可见血管互相交织成网的为Ⅲ级。1.4统计学分析:采用统计学SPSS19.0软件对数据统计学处理，用均数±标准差(x±s)表示计量资料，采用t检验，用χ2检验计数资料，采用P＜0.05表示差异有统计学意义［3］。
2结果
2.1比较超声影像学与术后病理诊断良恶性乳腺肿块的情况:50患者检查后共96个肿瘤，其中右侧乳腺肿块为42例，左侧乳腺肿块为48例，双侧乳腺肿块为6例。经病理学诊断为70例良性乳腺肿块，26例恶性乳腺肿块;超声影像学诊断为67例良性肿块，误诊3例;24例恶性肿块，误诊2例。由此得出，超声影像学乳腺良性肿块与病理学诊断结果的符合率为(67/70)95.71%，误诊率为(3/70)4.29%，与病理学诊断结果的符合率为(24/26)92.31%，误诊率为(2/26)7.69%。2.2比较超声影像检查下良恶性乳腺肿块的CDFI血流分级情况:所有患者超声影像学表现下良性肿块CDFI血流分级与恶性肿块的情况比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。
3讨论
近年来，随着社会生活水平的不断提高，生活方式及饮食不规律等方面的改变使女性乳腺肿块的发病率逐年上升，并且逐步趋向于年轻化，对女性的正常生活和身体健康产生了较大的不利因素［4］。因此，针对这一现象，采取安全有效的诊断方式显得尤为重要。以往检查该类疾病常用病理诊断方式进行检查，但在实际检运用中，其操作方式具有较大的创伤性、复杂性等特点，很大程度上影响患者的预后改善情况。现如今，伴随着医疗技术水平不断提升，超声影像学诊断方式在乳腺肿块检查中得到广泛使用。其具有可重复性、快捷性、无创性等多种优点，在对早期发现、诊断、治疗等方面以及提高乳腺肿块诊断率中发挥重要作用［5］。本研究中，对所有患者采取了彩色多普勒超声影像进行诊断，并与术后病理诊断结果比较，取得了满意成绩。结果显示，所有患者的超声影像学诊断乳腺良性肿块与病理诊断结果的符合率达到95.71%，诊断恶性乳腺肿块与病理学诊断结果的符合率达到92.31%;且在超声影像学表现下良性肿块CDFI血流分级与恶性肿块的情况比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。可见，在诊断良恶性肿块中运用超声影像学检查能有效提高确诊率，帮助患者更好地进行治疗，医学使用价值较高，值得广泛应用和推广。
4参考文献
［1］高海涛.浅谈乳腺肿块的临床鉴别与定性诊断［J］.深圳中西医结合杂志，2015，25(8):37.
［2］赵向忠.赵文莉超声弹性成像与常规超声联合应用在诊断乳腺肿块中的价值［J］.吉林医学，2013，34(31):6468.
［3］冯晓洁.乳腺疑难肿块超声图像与术后病理诊断结果对比分析［J］.中外医学研究，2015，13(9):55.
［4］马燕飞，卢冠铭，陈永诚，等.乳腺良性病变和乳腺癌临床病理特征和相关性分析［J］.吉林医学，2015，36(2):262.
［5］朱莉敏，程荣，黎静，等.彩超对良恶性乳腺肿块的鉴别诊断效果及对TNM分期的评估效果［J］.实用癌症杂志，2015，30(4):531.
作者：余芳 单位：郑煤集团总医院超声科
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