1调查对象和方法
本次调查对象为我校2013级对口招生护理专业的110名高职学生，他们均在高职教学阶段学习近一年半时间，已经完成基础课和大部分专业课的学习。调查采用问卷形式完成，调查开始前针对中高职课程衔接的重点问题进行分析，设置问题，针对问卷内容进行精心设计，并对问卷进行了预调查，调查开始前对调查对象进行了统一培训等，从而保证了调查的科学性、客观性和真实性。本调查问卷分为两个部分，第一部分为调查对象的基本情况，共4个封闭式问题；第二部分为调查对象的中职课程内容掌握、中高职课程对比、课程增减和课程需求情况，共12个封闭性问题、3个半封闭性问题和1个开放性问题。本次调查共发放问卷110份，收回有效问卷106份，有效问卷回收率96.4%。
2结果
2.1一般情况
调查对象中男生3名，女生103名；年龄为18~20岁；农村生源68人，城市生源38人；3人家庭经济状况较好，88人一般，15人较差。
2.2中职课程内容掌握情况
调查对象在中职学习期间各门课程内容的掌握情况调查结果如下：26名学生认为解剖学、生理学和病理学等基础课内容掌握较好；25名学生认为内科学、外科学、妇产科学、儿科学等专业课内容掌握较好；48名学生认为护理学基础的技能操作掌握较好。
2.3中高职课程对比
针对高职和中职课程的比较，21名学生认为有较大差别；77名学生认为差别不大；8名学生认为无差别。中高职课程内容有重复现象，学生针对重复内容的学习兴趣和态度的调查显示：40名学生表示因为中职阶段学过一遍，现在听讲没那么认真了；38名学生表示中职阶段没有学好，很愿意现在再学习一遍；21名学生表示虽然中职阶段学得不错，但是现在仍愿意再认真听一遍；7人表示无所谓。
2.4课程增减
91名学生认为中职生源的学生高职学习年限应缩短在1~2年较合适；27名学生认为应减少基础课部分，3名学生认为应减少专业课部分，16名学生认为应减少实践课部分，77名学生认为应减少临床实习部分；82名学生认为中职临床实习内容应与高职临床实习内容不同；59名学生认为中职阶段安排了临床实习，进入高职后无需再安排。
2.5课程需求
调查显示，进入高职学习后，44名学生希望加强基础课知识的学习；90名学生希望加强专业课知识的学习；69名学生希望加强操作技能的学习。60名学生认为在高职护理教学中，中职生源和普通生源应有所区别。虽然高职和中职课程设置存在重复现象，但仍有57名学生认为再学习一遍还是有必要的，收获也很大；23名学生认为基本都是学过的内容，重复性太大；14名学生表示如果不是为了文凭，3年时间挺浪费的；12名学生表示无所谓。
3讨论
3.1护理专业中高职课程衔接问题亟须引起重视和改革
此次调查发现，学生在中职教育期间学习基础较好，通过一年半的高职学习后，多数学生虽认同高职教育，但满意度并不高。高职教育在教学态度、教学方法和教学水平方面与学生的期待还有很大差距，特别是高职阶段和中职阶段的临床实习内容重复，多数学生认为应缩短高职学习的时间。目前，职业教育仍然是我国教育事业的薄弱环节，我国中等和高等职业教育在专业、课程与教材体系，教学与考试评价等方面仍然存在脱节、断层或重复现象，职业教育整体吸引力不强，与加强技能型人才系统培养的要求尚有较大差距[5]。护理专业对口中职生的高职教育存在的课程衔接问题亟须引起重视。
3.2应调整人才培养方案并专门编写护理中职升高职教材
在调查中，80%的学生认为高职和中职课程设置差别不大或无差别，38%的学生觉得中职阶段已经学过的内容在高职阶段重复学习，听课没那么认真了。中高职课程设置的关键是在教学内容上加强有效衔接。中职和高职教育教学目标的不同决定了教学内容和方法的不同，中职教育的重点应放在基础知识和技能训练上，高职教育应注重知识技能和职业素质等的综合学习，突出学生岗位工作能力的培养。中高职教育的衔接应遵循“以中职为基础、以高职为主导”的原则，即高职教育以中职教育目标为基础，设计高职课程的内容和方法，以点到面，由浅入深，突出中高职教育的层次性和连续性。应组织相关专家制订中高职教育培养方案，准确定位中高职不同阶段的教学目标，体现课程体系的连贯性和层次性[6-9]。通过岗位能力与课程内容对接的课程教学设计，合理安排学生的见习、实习。学校要重视教材的选择或调动中高职教师参与教材的编写，应依据中高职教育的教学目标，明确中职教育和高职教育的教材重点，避免过多重复，并对中高职教材进行有效衔接[2-8]。
3.3做好中高职教师队伍的衔接工作
随着高职教育中对口招生比例的逐渐增大，做好中高职教师队伍的衔接应是学校教育的重点，学校应着力培养一支以中高职教育衔接为目的，教学能力强、专业素质高的师资队伍。这支教师队伍应能正确区分中高职教育的不同教学目标，熟悉中高职课程体系，重视中高职课程的衔接，把握中高职教学的特点，帮助学生完成中高职教育的跨越[4-8]。
3.4高职教师的教学质量有待提高
调查中，55%的学生对护理高职教师的教学态度、方法不认可，认为教师在课堂上理论讲解过多，枯燥乏味，与学生互动和范例解读较少。为提高学生学习兴趣，高职教育的教学在内容上要注重连贯性和职业性，可采用视频和互动式等教学方法，并通过典型案例的公开讨论等方法，巩固学生的知识和技能，启发学生思维，提高其兴趣[4]。
3.5应加强对高职学生的职业引导和心理疏导
中高职教育间缺少有效衔接，导致学生在高职教育中遭遇许多难题，有些学生感觉现在不学也会，有些学生认为高职学习收获的只是一个文凭。学校应加强对高职学生的心理辅导和职业引导，让学生了解高职教育，认识专业特点，培养专业热情，帮助学生树立学习目标和理想。综上所述，中高职衔接是现代职业教育需要解决的重要问题，在人才培养目标、专业设置、课程体系等方面都需要进行积极探索和深入研究。护理高职教育是我国培养护理人才的重要平台，做好中高职护理专业教育的衔接，既能促进高等职业教育的发展，又能满足社会对高层次卫生人才的需求。
作者：周晓玉 刘凤云 岳峰 单位：阜阳职业技术学院
