目前，在很多的已婚妇女中宫颈糜烂已成为比较常见的一种疾病，其可以诱发患者子宫颈癌前病变或者子宫颈癌，妇产科临床上称之为“妇科杀手”。对于宫颈糜烂如果不能得到及时的治疗，就会很容易引起女性盆腔深部组织感染进而导致女性的不孕。本文中主要选取了2010年3月—2011年6月我院收治的135例宫颈糜烂患者，采用利普刀治疗取得良好的妇产科临床治疗效果，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
本文选取了自2010年3月—2011年6月我院收治的135例患有宫颈糜烂的病例，诊断标准根据乐杰主编的《妇产科学》第6版教材，对患者采用利普刀治疗，患者的年龄最小22岁，最大55岁，平均年龄36.8岁
1.2病例纳入及排除标准
病例纳入标准：通过对患者进行电子阴道镜检查及宫颈细胞学检查，排除患者有宫颈癌前病变及癌变的可能性；经相关的检查，患者有宫颈囊肿、宫颈息肉、宫颈糜烂等病理出现；检查患者阴道分泌物的清洁度，没有出现念珠菌感染及滴虫；患者是否已婚以及已生育子女，有无生育要求；征求患者是否同意进行LEEP刀治疗。病例排除标准：患者未婚或者已婚有生育要求者；月经期妇女；妊娠或者哺乳期的妇女；患者有出现凝血功能异常或者糖尿病的；通过妇科检查有生殖道急性炎症的患者；患有严重的心血管、肾、肝、肺、脑功能有异常症状的等。
1.3术前准备
在手术时，患者必须是在月经干净后3—7d(期间无性生活)；通过常规的妇科检查以及进行白带清洁度度化验以此来排除患者是否有盆腔炎、阴道炎及生殖道急性炎症；同时还需要进行常规电子阴道镜检查及宫颈细胞学检查，以此来检查患者是否有宫颈癌前病变及癌变病症出现。
1.4疗效判断
患者痊愈标准：在患者术后的2个月之后复查宫颈糜烂面是否完全愈合，宫颈光滑，并无自觉症状。治疗有效标准：患者手术的糜烂面基本消失，同时在患者宫颈口处有肉芽组织直径＜1cm。治疗无效标准：治疗之后的糜烂面及程度与治疗前无明显变化，且患者的自觉症状无减轻迹象。
1.5统计学处理
本文结果均使用SPSS13.0forWindows统计软件处理实验数据，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2治疗方法
患者在术前首先要检测生命体征并排空膀胱，然后取截石位并暴露宫颈，在拭净阴道和宫颈的分泌物，再用碘伏对患者的外阴、阴道、宫颈进行消毒，铺巾。手术开始时需在阴道镜的观察下确定病灶的位置及大小，同时用碘酊涂在宫颈糜烂处以做标记，在根据患者宫颈处糜烂面的范围来选用适合的环形电刀，然后从宫颈的12点方向沿顺时针360度环形切割糜烂面组织，切除面应该超过糜烂病变边缘的0.3cm，整个切除手术需要手随刀动匀速进行，尽可能完整的将糜烂组织切除，之后将切除物送常规病检。在术中切除面出血时用球形电极电喷进行止血。在术后将甲紫溶液涂于创面，再喷甲硝唑药粉和云南白药，最后将沾有碘的纺纱布塞入阴道，在之后的4—6小时取出，如果还有血液流出可采用缝扎止血。
3结果
在术后的3—8天内对患者进行复查，有27例患者其宫颈表面已经脱痂，阴道有出现少量的血性分泌物，有3例患者在术后的10—12天内其阴道流血量较多，采取碘纺纱布压迫止血24小时后血止。在术后的6—8周内对所有患者进行复查，采用阴道镜检查患者的宫颈光滑度较好，同时其外形恢复比较自然，所以患者均为出现感染症状。
4讨论
在众多妇科病中宫颈糜烂是属于多发病、常见病，大概有50%以上的已婚妇女都患有该病，如果患者不能及时进行治疗，那么病症就可能发展为宫颈癌前期。在妇产科临床上对于宫颈糜烂一般是采取局部治疗为主，治疗手段可以采用激光治疗、手术治疗及药物治疗等，治疗的原理都是将宫颈表面的柱状上皮坏死部分去掉，然后再让新生鳞状上皮将其覆盖而愈合。但是前面所说的治疗方法却不能进行宫颈锥切以及提取病变组织进行病理检查。而利普刀技术可以采用高电流、低电压的细小环型电刀对宫颈病变处进行切除，这种技术也可以在门诊进行。
利普刀技术治疗宫颈糜烂，其切除宫颈病变的范围较大，同时也能达到一定的深度，并且其是采用低功率的电圈进行切除，这样就不会破环整个转化区组织，术后可将病变组织进行详细的病理组织检查。利普刀治疗其手术时间短，在电切的同时可以利用电凝止血，而术后不需要缝合，术后恢复快，这种技术克服了冷刀锥切需麻醉和出血多缝合难的妇产科临床问题。总之，利普刀在妇产科临床上同时具备诊断及治疗的作用，操作简便，不影响患者术后妊娠，其是诊断和治疗宫颈疾病最有效、最安全的妇产科临床治疗手段。
