我国人口数量众多，医疗卫生领域面临的问题复杂多样，伴随着经济水平和医疗技术的发展，广大人民群众的卫生服务需求呈现出多态化的趋势。卫生信息化手段的推广应用能够大力推动卫生体制改革，加快解决卫生服务需求与供给之间不平衡的现象。从字面意思上来看，物联网指的就是“物物相连的互联网”，2010年我国政府工作报告中指出，物联网是“通过信息传感设备，红外感应器、全球定位系统、激光扫描等，按照约定的协议，把任何物品与互联网连接起来，进行信息交换和通讯，以实现智能化识别、定位、跟踪、监控、管理的一种网络，是在互联网基础上的延伸和扩展”[1]。“十二五”期间，我国卫生信息化水平大力发展，医疗卫生信息化建设围绕“3521”工程开展，物联网技术在信息的感知、传输、应用等方面发挥着重要的作用，本文将对物联网技术在卫生信息领域中的应用进行简单介绍。
1物联网技术在卫生领域应用的意义
物联网在医疗卫生领域的应用技术主要是基于传感技术和云计算，通过嵌入传感器，使医务工作人员通过终端，随时随地实现患者的检查、诊断、治疗、康复等，从而实现实时同步的诊断。同时，随着医疗模式的不断发展，如今医学诊疗的模式已经逐步转化为“生理-心理-社会医学”模式，治疗方式、干预手段等都面临着多样化的发展，物联网在卫生信息领域的逐步应用，使医务工作者对患者的感知更加具体透彻，可以连续地、随时随地的测量、捕捉、传递诊疗信息，更可以通过。
2物联网技术应用架构
物联网的概念包含了两层含义：第一，是物联网技术的核心和基础仍然是互联网；第二，是用户端不断延伸，包含了任何物品和物品之间。从物联网架构上来说，物联网由感知层、网络层和应用层三部分组成[1]。感知层由传感器和传感器网络组成。传感器主要获取监控对象信号或所在环境信息，监控对象信号或所在环境信息又可分为连续型信号、离散型信号以及动作信号等。传输层主要保持与外部网络进行通信，临时储存和分析由感知层收集的数据，并且执行用户规定的一些程序。应用层主要提供各种应用服务的远程服务器和外部网络。主要包括医疗数据库服务器、医疗事务管理服务器、各种专用远程医疗分析设备、移动终端等[2]。
3在卫生领域中的应用
目前国内大部分医院使用的是医院信息系统（HIS系统）,但是传统的HIS也有一定的局限性，如一些医疗信息仍需要人工录入、信息点比较固定，功能比较单一，各科室之间也是相对独立的。物联网技术以其终端的可移动性、接入点比较灵活等特点，突破了HIS系统目前存在的局限性，使医院可以更显著有效的提高整体的信息化水平[2]。物联网技术在卫生领域中的应用多样有利于提高医疗服务的质量，突破医疗资源共享的问题。3.1诊疗信息管理通过物联网技术，使用传感器可以自动、连续、动态的采集患者的诊疗信息，同时通过网络传输到相应的数据库中，医务工作人员通过相应的临床数据工作平台，对患者的信息进行分析处理，最终辅助医生完成诊疗决策。3.2移动诊疗一方面表现在，在患者住院期间，通过患者佩戴的带有传感器设备的配件，存储在院期间诊疗信息，便于医护人员观察，如在院期间的每天用药情况，护理情况等；另一方面，医护人员可通过移动终端完成诊疗工作，如移动查房、移动药物管理、移动病案管理等，通过以上技术极大的提高了医务工作人员的工作效率，节省患者时间，提高医疗服务质量[2-4]。3.3医疗器械、医疗药品的监控管理通过物联网技术可实现医疗器械与药品的生产、配送、防伪、溯源等环节的监管和追踪，避免大规模公共医疗安全问题的出现。同时，该技术还可以应用到医疗废弃物的管理过程中，保证实验室安全，可视化的监控医疗废弃物运输管理[5-6]。3.4患者管理追踪一般医院信息系统只能对在院期间患者的信息收集管理，但通过物联网技术还可以将非住院患者的一些信息实时管理和汇集，所以物联网技术可以为以电子病历、健康档案为核心的区域卫生信息系统服务；同时物联网在新生儿防盗、危重患者抢救等方面也将会发挥十分重要的作用[7-8]。
4物联网技术在卫生信息领域遇到的问题
物联网技术在卫生信息领域的应用处于起步阶段，在技术和卫生领域的应用中仍然存在着一些问题。4.1缺乏从整体角度的规划目前，物联网技术在卫生信息领域的应该刚刚起步，在实施推进的过程中，缺乏统一的规划指导，在后期容易产生问题。4.2推进过程中技术上需要解决的问题随着物联网技术的不断推进和发展，未来可以允许不同的数据源以及不同的设备之间能够进行一些信息交换，而实现这一功能的前提条件是需要有标准的数据模型和数据接口。物联网技术在卫生信息化的进程中目前尚处于起步阶段，缺少统一的标准，所以很难避免日后会出现信息孤岛现象。4.3人才队伍缺口在现阶段，既有医学背景，又熟悉信息技术的人才需求远远大于人才供给，医学院校开设的卫生信息类专业人才，在培养过程中需要不断融合新技术、新理念，使卫生信息管理类专业学生，满足市场需求。同时在传统的医学生培养过程中，要注重信息化能力的培养。
5物联网技术在卫生信息领域未来的发展趋势
目前，我国的医疗卫生事业处于发展的关键时期，围绕着人民群众的卫生服务需求，未来面向卫生领域的物联网技术的关键技术是有关健康信息的传感技术。突破健康信息传感技术将带动卫生信息化跨越式的发展。我国的医疗卫生信息化建设刚刚进入发展阶段，物联网技术的兴起和发展，将极大的缓解医患之间卫生需求的矛盾，促进了医药卫生体制改革的实施。无论是基于社区的新型智能医疗为服务，还是针对统一建设的医疗信息共享智能平台，都离不开物联网在医疗卫生领域的大力应用。利用物联网技术构建的信息化医疗体系将给医疗卫生领域带来更多的便利，提高医疗系统智能化水平，未来我们应不断努力推进物联网技术在卫生信息领域中的应用，最终使医疗资源得到充分利用，使人们群众能够享用优质高效的医疗资源。
作者：燕燕 王甜宇 贾越博 王赫楠 单位：辽宁中医药大学信息工程学院 辽宁中医药大学第一临床学院
