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不完全肠梗阻西医理论论文

1诊断标准

参照《实用内科学》[2]不完全肠梗阻的西医诊断标准:有腹痛、腹胀、呕吐及便秘和停止排气的症状;不完全肠梗阻的典型体征:腹部膨隆、肠型腹块、腹部压痛、肠鸣音亢进或消失等;腹部X线检查有肠胀气或液气平面表现。

2治疗方法

2.1对照组:本组患者采取常规治疗方式。给予禁食;胃肠减压;补液营养支持治疗;纠正水、电解质及酸碱平衡失调;奥曲肽0.1mg皮下注射每日3次,3~7天;胆碱能受体拮抗剂654-210mg加入500ml液体静脉滴注,日1次,5~7天;针对肠道细菌感染可经验选用或根据药敏试验应用抗生素5~7天。

2.2治疗组:在对照组治疗的基础上加用蒙药巴特尔-7保留灌肠,主要成分:草乌叶、诃子、黑芸香、翻白草、茜草、麝香、银朱组成。取上药用清水熬制后,待凉至常温,取250ml保留灌肠。

2.3统计方法:所有数据均采用SPSS10.0统计软件处理。4疗效评定参照《中医病证诊断疗效标准》制定[3]。治愈:3天内症状体征缓解,7天内消失,腹部X线恢复正常;好转:7天内症状体征缓解,腹部X线好转;无效:7天内症状体征未缓解或恶化。

3讨论

不完全肠梗阻以痛、吐、胀、闭四大主症为主要临床表现,易引发电解质紊乱、脓毒血症等病证,为急危重症;该病属蒙医“小肠热闭症”范畴,治疗以下清赫依之通道,止痛,杀黏,清血、希拉热为原则[4]。

蒙药巴特尔-7中,草乌叶、麝香、黑芸香杀黏止痛清热;翻白草燥黄水,愈伤生肌,杀黏消肿;茜草止血清热止泻;诃子解毒、调元;银朱清热。诸药配伍具有杀黏、清热等作用。通过观察,该药对肠梗阻有减轻水肿,促进胃肠功能恢复有较好的疗效。

作者:韩利军 单位:呼格吉乐图 内蒙古自治区中医院 内蒙古国际蒙医医院


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