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高血压药物使用误区及合理用药原则

【摘要】高血压患者的治疗过程较长,需要长期服用高血压药物配合预后护理。本文着重探讨高血压药物常见的使用和服用误区,针对误区提出相应的合理用药原则,以降低临床误服错服高血压药物的发生率,提高高血压患者的疗效。

【关键词】高血压;用药误区;合理用药原则

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.034.007.02

高血压是临床常见的慢性疾病,目前没有能够根治的方法和药物,95%的患者是原发性高血压,其发病原因较为复杂。高血压患者需要长期服用降压药物,控制血压的急速上升,避免心脑血管和肝肾类疾病的继发。资料显示,50%的高血压患者具有家庭遗传背景,同时随着年龄的增长,生活习惯的不合理,高血压的发生率随之升高[1]。临床的表征因人而异,大多表现为头晕、头痛和心悸等,同时记忆力和注意能力下降,出现四肢麻痹和眩晕等并发症,严重的患者会神志不清甚至抽搐,造成中风和肾衰等一系列严重的并发症。高血压的治疗目的在于控制患者的血压,以减少心脑血管类并发症的发生,服用降压药物(例如利尿药等),调节生活习惯等多方面控制血压维持在正常水平。

1高血压药物使用的误区

1.1盲目服用降压药物

高血压患者的发病原因较为复杂,患者应当配合医院进行准确的生理检查和特殊检查,在没有确诊高血压的类型之前,不能盲目服药,以免造成病情的恶化;同时,服用药物应当按照医生的嘱咐,定时定量服用,不能根据自身的感觉加大或者减少药物的用量;任何药物服用至产生药效都有一段时间,不能完全凭借血压的高低自行增减药物的用量;最后,市场上高血压药物的种类较多,患者不能道听途说随意服药,以免造成药不对病的情况,延误病情的治疗。

1.2用药过度

高血压药物的疗效不能以血压降低的速度评判,而是应当以血压的升高受到控制为标准。同时,大多数高血压患者年龄较大,自身的免疫和抵抗系统较差,若患者体内血压的变化过快,容易造成一系列心脑血管和肾脏类并发症,诱发脑血栓等重症疾病的发生[2]。因此,用药应当注意适量,确保血压能够缓慢降低,并维持在正常平稳的状态,确保病情得到控制。

1.3擅自停药

高血压的用药治疗是一个漫长的过程,许多患者因为经济或者心理压力等,一旦发现病情有一点好转,就擅自停药,这是一种不正确的用药方法。一般,高血压的病情发展较为缓慢,长达10~30年,在此期间,血压可能短期维持在正常的水平,但是停药一段时间后血压又会升高。擅自停药造成的血压大幅度变化,很可能造成患者免疫系统的损伤,造成严重的心脑血管并发症。因此,患者应当根据医生的嘱咐,切忌凭个人感觉擅自停用药物。

1.4过度服用中药

许多高血压患者盲目地听从广告和小道消息,认为西药的疗效不明显,因而过度依赖中药治疗,过度服用中药,对身体造成一定的损伤。中医角度而言,任何中药都有三分毒性,同时中药的配方不稳定,对病情的治疗差异性较大,相比西药的安全性较差,不适合长期服用。

1.5忽略生活结构的调整

许多高血压患者盲目迷信药物疗效,忽视自身生活和饮食结构的调整,一边服用药物,一边继续抽烟喝酒摄入大量辛辣刺激的食物,造成血压居高不下,影响病情的治疗。在治疗过程中,生活结构的调整比服用药物更为重要。资料显示,患者体重下降10kg左右,血压会降低10~20mmHg,控制糖分和盐分的摄入,并保持适量的锻炼,维持合理的膳食结构,能够大大降低血压的上升[3]。

1.6随意换药

在这个信息化时代,患者接触的消息和广告数量繁杂且真实性有待考察,如果盲目根据广告宣传而更换药物,容易耽误高血压的治疗,甚至造成严重的并发症。有些患者会迷信广告的“奇效”药物,随意选择一种甚至多种药物服用,但是这些药物不一定适合自身的病情,不能有效地控制血压的升高。另外,有些患者认为服用固定的高血压药物,身体会产生一定的抗药性,从而降低疗效。其实不然,患者应当定期进行生理检查,根据检查的结果和自身的情况选择药物,只要血压控制情况良好,不需要经常更换药物治疗。随意换药不仅不能控制患者的病情,而且容易造成严重的心脑血管和肾脏类并发症,对患者的生命健康造成极大的影响。

2高血压合理用药原则

2.1根据病情合理用药

患者应当在进行一系列身体检查后,根据医生的嘱咐,选择治疗自身病情的药物。在服药过程中,严格监测药物降压的程度和速度,确保患者能够承受药物的疗效。尤其是老年患者,自身的抵抗能力较差,若药物服用后降压速度过快,容易损伤心脑血管,从而耽误病情的治疗。

2.2选择副作用较小的药物

高血压治疗的药物有不同程度的副作用,例如血糖血脂的升高,生理功能衰退、咳嗽和身体浮肿等[4]。在选择高血压药物时,应当根据自身的病史和情况,服用对自身影响较小的药物,少用副作用较大的药物,控制不良反应的发生率。

2.3严格根据医嘱服药

严格按照医生的嘱咐,定时和定量服用药物,切忌自行增加或减少药物的用量和品种。对于工作繁忙或者记忆力较差的患者,家属应当定时提醒患者按时按量用药,控制血压的稳定。

2.4确保药物来源

市面上高血压药物的种类品种较多,来源也较为复杂,药物性价比一直是患者关注的重点。在购买药物时,应当确保药物的来源渠道安全,不能盲目选择价格低廉的药物,以防购买到假药,耽误病情的治疗。根据医生的嘱咐,选择性价比较高的药物,最大程度地降低高血压患者的致残率和死亡率。

3讨论

高血压的治疗是一个长期的过程,因此选择性价比较高且疗效较好的药物,是患者关注的重点。在高血压药物使用过程中,经常存在盲目服用降压药物、用药过度、擅自停药、擅自服用中药、忽略生活结构的调整和随意换药的误区。高血压患者只有针对自身的实际情况,根据病情合理用药、选择副作用较小的药物、严格根据医嘱服药以及确保药物来源,最终实现治疗高血压的目的,降低高血压造成的致残率和死亡率。

参考文献

[1]薛瑞萍.浅谈高血压药物使用的误区及合理用药原则[J].求医问药,2012,7(10):5-7.

[2]廉美善.浅谈高血压并的临床护理用药[J].中国药事,2013,20(12):767-769.

[3]张嫣.高血压药合理用药的原则与选择用药[J].中国现代药物应用,2015,4(24):121-122.

[4]李友梅.高血压患者药物治疗误区及合理用药探讨[J].中国现代药物应用,2014,3(3):177-178.

作者:李淑红 单位:黑龙江省八五七农场职工医院


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