[摘要]目的：探究联合使用双黄连口服液和雷尼替丁治疗口腔溃疡的效果。方法：选取在某院接受治疗的106例口腔溃疡患者作为本次研究的对象。将这106例患者平均分为对比组和联合组。使用雷尼替丁对对比组患者实施治疗，联合使用双黄连口服液与雷尼替丁对联合组患者实施治疗。治疗结束后，比较两组患者的临床疗效、疼痛症状消失的用时、溃疡面愈合的用时以及其不良反应的发生率。结果：联合组患者的临床疗效、疼痛症状消失的用时和溃疡面愈合的用时均明显优于对比组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应的发生率大体相当，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：联合使用双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡具有疗效好、起效快和安全性高等优点，故此联合用药方法可作为临床上治疗口腔溃疡的优选方法。
[关键词]口腔溃疡；双黄连口服液；雷尼替丁；联合；效果
口腔溃疡是临床上发病率最高的口腔黏膜疾病。此病具有病情易反复发作、对患者生活质量影响大等特点。临床研究发现，此病的发生与患者饮食不节、身体免疫力下降、感染病毒和情绪发生波动等因素有关[1,2]。在本次研究中，我院联合使用双黄连口服液与雷尼替丁对53例口腔溃疡患者进行治疗。现将本次研究的结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料本次研究的对象为2015年3月～2016年3月期间在我院接受治疗的106例口腔溃疡患者。这106例患者均未合并有复发性坏死性口腔黏膜周围炎和疱疹性口腔炎等疾病，且均能主动配合医生的治疗。将这106例患者平均分为对比组和联合组。在对比组中，有男性29例，女性24例，其年龄在20～74岁之间，平均年龄为（53.4±5.5）岁。他们中有Ⅱ度口腔溃疡患者34例，Ⅲ度口腔溃疡患者17例，Ⅳ度口腔溃疡患者2例。在联合组中，有男性28例，女性25例，其年龄在22～73岁之间，平均年龄为（53.6±5.4）岁。他们中有Ⅱ度口腔溃疡患者34例，Ⅲ度口腔溃疡患者16例，Ⅳ度口腔溃疡患者3例。两组患者的一般资料相比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2治疗方法我院使用雷尼替丁对对比组患者实施治疗。雷尼替丁的用法为：患者先用生理盐水漱口，然后取150mg的雷尼替丁，将其研磨成粉末，并将此药末涂抹在溃疡面上，可每天用药4次，直至溃疡面完全愈合。我院联合使用双黄连口服液与雷尼替丁对联合组患者实施治疗。其中，联合组患者使用雷尼替丁的方法同上，其使用双黄连口服液的方法是：在每次使用雷尼替丁前，先使用无菌棉签蘸取少量的双黄连口服液，将其轻轻地涂抹在溃疡面上。需要注意的是，两组患者在使用药物后的10分钟内不可进食和饮水，在用药期间不可食用过冷、过热及辛辣的食物。1.3观察指标及疗效判定标准治疗结束后，比较两组患者的临床疗效、疼痛症状消失的用时、溃疡面愈合的用时以及其不良反应的发生率。其中，患者的疗效评定标准为：（1）痊愈：经过7d的治疗，患者疼痛的症状完全消失，其溃疡面完全愈合。（2）有效：经过7d的治疗，患者疼痛的症状有所缓解，其溃疡面愈合50%或50%以上。（3）无效：经过7d的治疗，患者疼痛的症状未得到减轻或在加重，其溃疡面愈合不足50%或在扩大。治疗总有效率=（痊愈+有效）例数/总例数×100%。1.4统计学处理使用SPSS13.0统计学软件对本次研究中的数据进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（sx）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效的比较联合组患者的临床疗效明显优于对比组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。2.2两组患者疼痛症状消失用时、溃疡面愈合用时及发生不良反应情况的比较联合组患者疼痛症状消失的用时和溃疡面愈合的用时分别为（1.8±0.5）d和（2.6±0.4）d。对比组患者疼痛症状消失的用时和溃疡面愈合的用时分别为（2.8±0.7）d和（5.3±0.8）d。联合组患者疼痛症状消失的用时和溃疡面愈合的用时均明显短于对比组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在治疗的过程中，联合组患者不良反应的发生率为5.7%（有3例患者出现了口腔麻木的不良反应），对比组患者不良反应的发生率为3.8%（有2例患者出现了口腔麻木的不良反应）。两组患者不良反应的发生率大体相当，差异无统计学意义（P＞0.05）。
3结论
口腔溃疡又叫口疮，是一种由于患者的口腔黏膜角化层出现过度增厚，使得口腔黏膜表层发生脱落并形成凹陷引起的口腔黏膜疾病。此病多发生在患者的唇、颊、舌边、软腭等部位，其溃疡面可为黄豆大小，多呈圆形或椭圆形，且周围可出现红肿和充血的症状。此病可对患者的进食和说话造成严重的影响，使其痛苦不堪。此外，另有研究发现，口腔溃疡患者的病情若反复发作或长期不愈，其溃疡面就可能发生恶变，引起口腔癌，从而危及其生命安全[3]。因此，口腔溃疡患者一定要积极地进行治疗，切不可轻视此病。雷尼替丁是临床上治疗口腔溃疡的常用药。此药属于H2受体拮抗剂，具有提高口腔黏膜细胞的免疫力和抑制口腔蛋白酶活性等作用[4]。不过，临床研究发现，仅使用雷尼替丁治疗口腔溃疡的效果并不好。因此，在本次研究中，我院在使用雷尼替丁的基础上，加用双黄连口服液对口腔溃疡患者进行治疗。双黄连口服液是一种中药制剂，其主要成分包括黄芩、连翘和金银花等，具有消炎、抗菌、解毒、清热和促进溃疡面愈合的作用。此外，另有研究证实，将双黄连口服液与雷尼替丁联合使用治疗口腔溃疡十分安全，不会增加患者不良反应的发生率。本次研究的结果与谢颖[5]等人的研究结果相一致。本次研究的结果说明，联合使用双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡具有疗效好、起效快和安全性高等优点。因此，此联合用药方法可作为临床上治疗口腔溃疡的优选方法。
参考文献
[1]李明荣.双黄连口服液和雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效观察[J].中外医学研究,2014,12(36):18-19.
[2]刘光丽.双黄连口服液联合雷尼替丁治疗口腔溃疡55例[J].中医药导报,2013,19(04):105-106.
[3]蔡向平,丁楠.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床观察[J].中国医药指南,2013,11(24):284-285.
[4]杨细菊.双黄连日服液与雷尼替丁治疗日腔溃疡的临床效果比较[J].当代医学,2015,21(32)：144-145.
[5]谢江苏职称颖.矿产经济论文双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡疗效观察[J].全科口腔医学杂志,2015,2(08):118-119.
作者：立红 单位：内蒙古师范大学医院
