近年来,我国经济水平在不断提高,医学模式也在不断发生着变化,人们对临床护理有了越来越高的要求。对患者而言,手术属于一种应激事件,会给患者身体、心理等方面带来较大影响,导致患者身心功能发生紊乱［1］。为保障手术过程的顺利进行,在患者围术期需要对其实施积极护理。舒适护理以使患者身心处于舒适状态、缓解患者痛苦为护理目的。本次研究主要探讨舒适护理在手术室护理中的应用效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院2013年3月~2014年6月收治的108例手术患者作为研究对象,其中男58例,女50例,年龄最小18岁,最大77岁,平均年龄(32.2±5.4)岁,手术种类：妇产科56例,普外科34例,骨科11例,泌尿外科7例；麻醉方式：57例全身麻醉,37例腰硬联合麻醉,14例局部麻醉。应用随机数字法将其分为研究组与对照组,每组54例。两组患者在性别、年龄、手术种类以及麻醉方式方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组患者实施常规护理,患者入院后,安排巡回护理人员进行接待,并协助麻醉医师为患者合理摆放体位；行手术治疗过程中,对患者各项生命体征进行严密观察,并紧密配合医师进行手术；术后送患者回病房。1.2.2研究组患者实施术前、术中以及术后舒适护理,详细措施如下。1.2.2.1术前舒适护理患者入院后,术前1d护士加强访视,积极、热情的和患者进行沟通交流,全面了解掌握患者病情、实验室检查情况、生活习惯、文化背景、家庭情况以及个人信仰等方面的信息；并为患者提供手术治疗、麻醉、术后恢复等方面信息。另外,术前访视过程中,护理人员要认真观察患者的面部表情、言谈举止以及姿势等情况,了解患者情绪和感觉,进而为其实施针对性的心理护理,能有效缓解患者恐惧感。1.2.2.2术中舒适护理室温控制在22~25℃,湿度控制为50%。患者进入手术室后,护理人员要对其介绍手术室设置、手术室现代化仪器设备、经验丰富的手术医师、麻醉师等,进行操作时,要坚持稳、准、轻,避免操作不当导致出现声响过大,给患者带来不良刺激；另外,尊重患者,避免应用病名、手术名或者床号等代替患者姓名；对患者实施麻醉处理时,要保持患者体位不动,告诉患者麻醉感觉；医师行手术治疗的过程中,不聊与手术治疗不相关的内容,不闲谈、喧笑；应用通俗易懂的语言告知患者手术治疗过程中可能发生的问题,不随意谈论患者病情,尤其是妇产科与泌尿外科的手术患者,要注意保护患者隐私,避免损伤患者自尊心；由于患者羞怯暴露身体隐私部位,因此,术中医师要尽量减少暴露,保护患者自尊心；如术中出现意外,医务人员要快速、独立、镇静的解决术中出现的护理问题,进而有效防止增加患者心理负担,避免患者猜疑。1.2.2.3术后舒适护理术后2d,护理人员加强术后访视,主要观察患者术后心理状况,了解其是否进行下床活动锻炼,并告知其下床活动锻炼的重要性,如能够加快伤口愈合速度,促进康复。
1.3疗效评定标准
应用SCL-90评分对两组患者的心理状况进行评定,主要评估患者术后焦虑、恐惧、偏执、抑郁以及强迫症五种不良情绪的严重程度,2分作为临界值,如评分超过2分,则表明患者伴有该情绪；如评分低于2分,则表明患者无该情绪。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
研究组患者的焦虑、恐惧、偏执、抑郁以及强迫症的SCL-90评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。3小结舒适护理模式为近年来新兴起的护理模式,护理内容主要以通过实施精心护理,大大降低患者不愉快程度,促进患者身心处于最佳愉悦状态,主要从生理、心理、精神以及社会等4个层面实施护理,最终实现舒适护理目的［3］。为保障舒适护理效果,在对患者实施舒适护理的过程中,要考虑以下几点：①注重关注患者的心理、生理感受,真正以患者为中心；②根据医院手术室护理工作特点,贯穿舒适护理于术前、术中、术后等各个环节,确保在主观层面上使患者感受到舒适；③提升护理人员技能水平；④充分应用家庭支持系统,告知患者家属给予患者足够的支持和关心,进而显著提高患者战胜疾病信心。综上所述,在手术室护理中应用舒适护理,能够大大提高护理质量,减少术后并发症,并大大提高患者战胜疾病及手术治疗的信心,临床可广泛推广。
作者：李萍
