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重症哮喘合并呼吸衰竭急诊救治论文

1资料与方法

1.1一般资料

2012年~2013年我院共接收了80例重症哮喘合并呼吸衰竭患者,全部患者都对此次研究知情,且同意参与。全部80例患者我们进行了随机分组,对照组和治疗组两组患者,对照组共有男性患者25例,女性患者15例,患者年龄25~60岁,病程1~7年;治疗组有男性患者26例,女性患者14例,年龄24~58岁,病程1~8年,两组患者的一般性资料不存在统计学差异性(P>0.05)。

1.2治疗方法

对照组患者使用常规治疗,对患者进行抗生素治疗,预防感染,进行常规补液、止咳化痰,提供氧气治疗,改善患者的电解质紊乱症状。治疗组患者使用急诊治疗,临床中除了常规治疗的内容之外,还增加了机械辅助通气,SIMV辅助呼吸治疗,频率设定为12~20次/分钟。

1.3观察指标

对比两组患者接受治疗后的临床症状表现,住院时间,不良反应等。患者治疗一周后症状消失,生活正常,血氧饱和度超过90%,则为显效;治疗一周,症状改善,则为有效;治疗一周,症状无改善,则为无效。

1.4统计学处理

采用SPSS16.0统计学软件对所有患者临床数据进行汇总、分析,计量资料采用(x-±s)表示,进行t检验,计数资料选择(%)表示,采用χ2检验,P<0.05,表示两者之间差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者症状改善时间及住院时间比较

治疗组患者咳嗽、喘息及肺部体征改善时间短于对照组,而且治疗组患者住院时间也短于对照组,两组患者间差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者临床治疗效果比较

治疗组患者经过2个疗程治疗后总有效率为92.50%,对照组患者临床治疗有效率为60.00%,两组患者间差异有统计学意义(χ2=6.1380,P<0.05)。

3讨论

支气管哮喘是临床中的慢性气道炎症,有炎症细胞参与了患者的病情发展过程,患者会出现咳嗽、哮喘、喘息、胸闷等症状,很多患者的发病是在夜晚和早晨[2-3]。支气管哮喘患者多数都是因为基因遗传引起的。现在临床中治疗支气管哮喘的方法还没有定论[4-5]。医生需要根据患者的身体情况,病情程度来进行综合性的考虑,使用抗生素治疗、给氧呼吸治疗、β2受体激动剂、糖皮质激素及吸氧等,如果患者的病情比较严重,还存在呼吸衰竭症状,那么就需要引起注意。临床中对该类疾病的研究不断加深,使用急诊抢救以及机械通气辅助治疗能够获得非常好的治疗效果。机械通气会对气道痉挛的患者以及生命垂危的患者提供较好的治疗效果,获得更多的抢救时间,对挽救患者的生命安全提供了机会。机械辅助通气是急诊治疗中使用比较多的方法,掌握合适的治疗时机,对患者的肺部情况进行评估,改善患者的生理功能情况,保持内环境稳定,让患者的病情得到好转,促进恢复。本实验研究结果显示:治疗组患者接受急诊抢救治疗,临床中的住院时间、病情控制时间要比常规治疗组短,临床中的治疗效果也是治疗组比较优秀,说明急诊抢救治疗对重症哮喘合并呼吸衰竭患者会有很好的效果。总而言之,重症哮喘合并呼吸衰竭患者使用急诊抢救治疗的效果突出,临床中治疗时间可以缩短,患者生活质量改善。

作者:肖洋 单位:黑龙江省医院南岗分院


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