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TBL教学法在医学教育中研究分析

1学生的小组分配不合理,考核、评价欠全面

目前,TBL教学中主要根据学生的学习成绩进行分组,忽视了学生的主观能动性和创造力,导致讨论过程中无法达到人人积极参与[5]、配合协调,最终影响教学效果。这主要是由我国教育界长期以来重分数、轻能力的培养模式造成的后果。

2教师的授课、组织能力直接影响教学效果

TBL教学中,虽然教师在课堂上占用的时间很少,但作为教学的组织者,教师对教学内容及其背景资料的掌握程度、对所设计问题及答案的准确性、有效性,对课堂讨论的把握和引导能力都直接影响教学的开展。目前,在我国的医学教育中,临床课程多由临床医生兼任,他们当中很多人并未接受过系统的教学能力培训,多数教师习惯讲述知识,不习惯用问题引导学生讨论学习[6]。

3建议与展望

3.1合理分组,确保竞争中的团结协作

合理分组是TBL教学实施的前提。小组成员5~7人,组间资源分配要合理,要充分考虑成绩、性别、年龄等因素,做到“组内异质、组间同质”,同时还应考虑学生间的关系,尽量减少影响小组凝聚力的因素[4,7]。

3.2完善的评价体系,有助于TBL教学的顺利开展

学生成绩是TBL教学的主要评价指标,包括单独测试成绩(iRAT)、小组测试成绩(gRAT)、个人对小组的贡献及期末考核成绩[4]。同时,客观评价学生自主学习、讨论、合作等能力,也需要有效的评价体系。通过确立考核指标、完善评价体系,使学生积极配合、主动参与,才能保证TBL教学的顺利实施并取得明显效果。

3.3加强培训,提高教师的教学能力

在确定使用TBL教学法后,须选拔具有教学热情的教师进行培训,使其充分了解并掌握TBL教学的特点和实施方法,在熟悉教学目标与授课内容的基础上,精心准备课前自学和课上讨论的问题,有效组织讨论和测试,用问题启发、引导学生投入学习、开展讨论,并在讨论中适时准确引导,直至所有学生对知识完全掌握。本文来自于《卫生职业教育》杂志。卫生职业教育杂志简介详见

3.4根据实际情况,综合应用LBL、PBL教学法

TBL与LBL、PBL教学法比较各有优缺点,应该根据授课内容及授课对象综合应用。对医学生而言,基础阶段的学习应以LBL和TBL教学法为主,而临床阶段的学习可逐渐采用PBL教学法;对理论性强、难以理解的知识可采用传统的LBL教学法,对比较浅显且与临床关系较密切、更新速度较快的知识,应采用PBL或TBL教学法,有利于学生自主性的发挥[8]。高等教育改革的目标是通过有效的教学手段,使学生形成自主学习和终身学习的习惯,培养符合时代需要的全面发展的社会化应用型人才。在医学教育中采用TBL教学法有助于在知识传授阶段帮助学生形成临床思维[9],培养其自学能力、团队协作能力、应用知识的能力,激发学习兴趣,保持教师的教学激情[10]。作为对现有多种教学法的一种补充、完善和优化,TBL教学法值得推广[2]。

作者:魏红蕾 单位:上海市第一人民医院


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