1做好处方用药合理性分析
对处方点评中涉及的药名、剂型、剂量、用法、用量错误、处方书写格式不规范或超剂量用药等问题进行总结分析汇总,及时反馈给医师,定期进行讲评,并对不合理处方医师进行处罚。
2做好药物不良反应(ADR)监测
药师积极深入临床了解与收药品不良反应情况,收集、分析、整理,及时向省药品不良反应监测中心上报。如：某女性患者患阴道炎,睡前外用保妇康栓治疗,出现发热、腹痛症状；重复使用,症状再度出现并显强烈,体温达39℃,腹痛剧烈,停药后缓解。药师即反馈医生注意该可能药品不良反应,并及时上报有关部门。
3以患者治疗为第一目标
密切协调临床医生和护士,以团队为组织,做好临床药学服务。注意患者中危急、重症的救治,以及个体化的用药,药品在实际使用中产生的问题。通过院内刊物《临床用药督导》,将本院实际工作中的药学信息、处方分析、药物不良反应、合理用药等,加以整理分析,使之成为临床药学与临床交流沟通的窗口和纽带［4］。
4临床药学服务中的不足之处
4.1目前,因历史原因及培训能力所限,临床药师数量不足,业务技术层次不齐,在门诊临床药学服务开展上还存在差距。
4.2与临床沟通存在问题,医师角度看待药学服务在理念与目前的实践水平还有差距,同时,药师还需要承担更多的药物治疗责任来提高医师对药师的信任度。
4.3临床药学服务在合理使用医药有限资源,优化治疗方案,维护患者用药安全方面起着重要作用,但对临床药师的经济补偿和服务收费还没有体现,缺乏临床药学服务的价值评价,对临床药师门诊药学服务的积极性有负面影响。通过开展妇幼医院门诊药房药学服务工作,促进了药学专业人才的培养,促进了医院药师职能的转变,提高了药师的素质和服务质量,收到了良好的效果。
作者：程宇
