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妇产科的方法及体会

1加强学生管理,了解思想动态

带教老师与实习生建立平等和谐的关系是成功带教的基础,在作为师长的同时也要跟他们交朋友,充分了解其思想动态,便于及时调整、纠正。1.1培养持之以恒的学习作风学生初进入临床,各方面充满好奇,实习热情高涨,工作主动积极,但经历一段时间的艰苦学习和临床工作的忙碌、繁琐和医患的不融洽后,尤其我科患者因涉及隐私,普遍不愿意接受实习生,尤其是男同学,面对困难后散失了对本科室的兴趣和信心,工作就表现出慵懒情绪,甚至借故请假。故应强调劳动纪律,落实实习生查岗制度,了解其工作中遇到的问题并帮忙引导解决。1.2培养干一行爱一行的职业道德因为本科室“脏、苦、累、急”以及专业性强、风险高的特点,让大部分学生在自己的职业规划上避免从事妇产科,在男生当中这种想法尤为突出,因此会导致他们对妇产科学的学习敷衍了事。故应加强正面引导,树立正确的人生观和职业道德观。1.3帮助学生考研、实习及找工作三不误考研、找工作也是影响实习的重要因素。许多人在进入临床实习之前就已经把考研作为主要任务,故对于临床工作毫无积极性,处于被动应付甚至主动抵触状态,把科室仅作为复习的场所。而一部分人忙于东奔西跑找工作,无暇实习,认为只有把自己的出路找好才是最重要的,临床的学习非一朝一夕之事,可以以后再进行。故教育学生摆正实习、考研和就业的关系,针对考研,应教育学生将实习和考研有机结合,使实习成为对考研的促进。适时调整学生的择业目标和就业心态,帮助学生树立正确的成才观、择业观。

2多元化带教方式,强化专业知识和实践技能

2.1充分利用现代化教学手段可利用多媒体教学工具,如录像、幻灯片、Flash等形式对接生、人工流产、剖宫产及其他妇产科手术进行直观教学;而对于产前检查的骨盆外测量与四步触诊等可利用仿真模型进行示教、练习;对于典型病例的X线、CT、MRI、B型超声、病理报告等图像资料进行整理、示教。实现了文字、图像、声音的同步传输,进行视觉、听觉的多感官刺激,使教学质量得以提高。2.2强化局部解剖知识由于手术科室对解剖的掌握尤为重要。我们鼓励同学积极参加手术,充分利用手术的机会,对学生进行现场讲授,使他们直观地掌握局部解剖,不但巩固了专业知识,并且培养了他们对于妇科学习的兴趣。2.3理论与实践相结合时刻围绕着近期住院患者中常见病种进行临床小讲课、教学查房以及病例讨论,将临床所见的病例引入到临床教学中,使学生对该病有了直观的认识。通过反复的理论讲授与临床实践的结合,使学生对常见病的诊疗熟练掌握,锻炼出专业的临床思维模式。2.4注重临床实践在临床带教中,我们以学生为中心,让其分管一定数量的患者,并从入院开始全程进行管理,做到“放手不放眼”,从病史采集、体格检查、病历书写及治疗方案的制定,然后由带教老师修改、完善,充分发挥学生的主观能动性,熟悉、掌握疾病的诊疗,同时能够培养其沟通能力、临床思维能力,增强自信心,提高学习的积极性。避免学生在工作中充当“打杂、跑腿”的角色。2.5以问题为导向的教学模式,进行循证医学实践通过提问,可以考察学生的理论水平能力,同时提高其自我学习的主动性及积极性,寻找解决问题的途径,养成独立获取信息习惯,而且学生激活思维、拓展思维,开发天赋的潜能[2];使学生在教师与学生之间的提问与回答中成长,无形中日益增长了自己的专业知识水平。2.6强化医疗文件书写的基本训练病历书写可以直接反映基础知识是否牢固及技能水平的高低,也可以反映其工作态度,同时医疗文书亦成为医疗事故处理的重要依据。2.7注重临床基本操作能力的训练进行每一项临床技能操作之前,要求熟练掌握该操作的适应证、禁忌证、操作规程及注意事项,在操作过程中,征得患者同意的情况下,带领同学进行观摩,讲解手法、要领及注意事项,情况允许时在带教老师放手不放眼的指导下规范性操作。

3培养良好的医德医风,加强医患沟通

良好的医德医风是一名医务工作者的基本素质,“以人为本,以患者为中心”的服务理念构成了21世纪医学新目标,临床沟通技能也凸显出了重要地位,良好的医患沟通也是医德医风的具体表现。让实习生在实习过程中潜移默化地接受良好的医德医风教育和培养良好的职业道德,教会实习生做人和掌握行医的准则。总之,临床带教工作在医学生综合能力的培养上起着重要作用,为其即将步入的临床工作起着重要的铺垫作用,带教老师应切实提高自己的带教水平,扎实的做好带教工作,积极适应现代医学形势的需要,为医学生的成长、成才打下坚实的基础。

作者:杨美平 袁超燕 李素萍 杨年红 单位:湖北民族学院附属医院民大医院妇产科


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