1健康教育对大学生生殖健康态度的影响
健康教育前后，实验组和授课组学生生殖健康态度持有率比较，差异均有统计学意义(P值均＜0．05)。
2生殖健康知识得分
健康教育干预后实验组和授课组大学生生殖健康知识得分(满分20分，包括外生殖器的解剖结构、安全期、月经形成机理、受孕机理、避孕知识)都显著提高(P值均＜0．05)，对照组健康教育前后差异无统计学意义(P＞0．05)。见表2。健康教育干预后，对照组、实验组、授课组3组间生殖健康态度持有率比较，授课组、实验组均高于对照组，差异均有统计学意义(P值均＜0．05)。见表3。
3生殖健康行为转变情况
实验组学生的生殖护理行为和性行为护理方面在健康教育前后比较，差异均有统计学意义(P值均＜0．05)。授课组学生在正常的医学教学前后，生殖护理行为比较差异均有统计学意义，性行为护理方面只有吃避孕药物差异有统计学意义。
4讨论
由于我国性教育的缺乏，女大学生同其他职业女性一样都面临着生殖健康知识缺乏、态度不明朗、初次性行为低龄化、性乱、早孕、性传播性疾病等的挑战［8－12］。缺乏防护的性行为会导致妇科炎症、性传播性疾病、意外妊娠、流产等不良后果，对女大学生在校期间及今后的身心健康产生严重影响。大学生所处的学校教育环境有利于对其开展健康教育，是养成健康生活方式的最佳时期。研究显示，健康教育前后，实验组学生的生殖健康知识、态度、行为都有明显的改善，与相关的研究［13－16］报道相互印证，提示在普通高校学生中开展生殖护理健康教育是完全可行的。研究显示，基线调查时医学生的健康素养比文科、理工科有一定的优势，可能与已学的相关课程有关，与陈天义等［17］的调查结果相似。本次医学生在正常授课过程中接受健康知识，也能取得良好的效果。提示在综合性大学可动员高年级医学生作为健康教育的传播者，参与到对其他专业学生的健康教育中，最大程度利用有效的资源，提高全体大学生健康素养。
知识－态度－行为(KAP)模型在健康教育中具有重要的实用意义，知识和态度的转变是行为转变的基础。本次健康教育实施在前期大量调研和长期教学资源积累的基础上取得了理想的效果。采用案例教学法，尤其是结合临床常见的妇科疾病，或者应用项目教学法［18］进行健康教育常能起到事倍功半的效果。虽然通过健康教育，很多大学生已具有良好的生殖健康护理态度，但真正的行为改变还需要进一步努力。建议在大学期间开展积极有效的生殖健康教育，建立健全性心理咨询机构，帮助学生获取正确的生殖健康知识，促进学生树立健康的性心理，形成正确的性观念、性道德。采取恰当的生殖健康护理行为，达到提高女大学生终身生殖健康水平的目的;并使得她们成为健康教育的传播者，能在生活环境中将生殖健康知识传播给周边女性，实现全体女性的健康促插花艺术论文进。
作者：薛志林 曹霞 郭晓芬 陈丽萍 单位：大同大学医学院预防教研室
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