一、问题分析
医学留学生不同于汉语专业和中医专业留学生，他们大都来自发展中国家，来华的主要目的是学习医学专业知识和临床技能，获取上述知识和技能的媒介语指定为英语，这就必造成医学留学生汉语言文化教学举步维艰。为此，2007年，教育部出台了《来华留学生医学本科教育(英语授课)质量控制标准暂行规定》，其中第十四条规定汉语作为必修课程应贯穿教学全过程，以适应学生在华学习生活的便利和后期接触病人的需要。并提议开设中国概况、汉语、医学汉语考试或考查课程［3］。但现实状况却不尽如人意，下面以国内三所具有代表性的医学院校开设留学生中国文化课的情况为例，以观目前来华医学留学生中国文化课教学现状(见表2)。调查结果表明，目前医学留学生中国文化课程的现状存在两方面不足:(1)教学管理不足。体现在课时量少，语言和文化授课内容脱节，授课教师都不是专职教师。(2)教学模式不足。体现在内容缺乏时代性、授课方式缺乏实践性、评价手段缺乏多元性。难怪有学者感叹:医学院校留学生汉语教学可以说是处于真空地带，是医科来华教育的最薄弱环节［4］。
二、问题解决
(一)加强教学管理
设置专职文化课授课教师，使其隶属对外汉语教研室管理，以便与语言教师及时沟通，使语言教学与文化教学有机结合，形成科学的课程体系。适当增加文化课课时量，使理论授课和实践授课相结合，避免生硬说教的政治宣传，增加体验式和实践式活动，增强中国文化的亲和力。
(二)创新教学模式
教学管理是基础，教学模式是保障。通过与从事汉语专业留学生教育的学校以及弘扬中国文化的社会团体合作，借助资源共享，实现优势互补、协同创新。开放式汉语言文化教学模式概括为“三合作”模式，即“校外合作、校内合作、小组合作”。
1．与校外合作。校外合作包括与兄弟院校及社会团体间的合作。(1)与兄弟院校合。①聘请资深专家对医学院校教师进行汉语言文化培训，增强教师的中国文化自觉意识;②遴选对外汉语专业研究生承担一、二学期的基础汉语授课，同时根据实际内容拓展文化知识，实现语言与文化的有机结合，避免文化课的生硬方式和政治色彩;③聘请经验丰富的一线教师合作组成督导组，每月听课一次，及时反馈，指导和监管汉语言文化教学;④挑选对外汉语专业优秀研究生参与到医学留学生的汉语课后辅导和其他文化活动中，帮助医学留学生尽快克服“文化休克”的不适，以“润物细无声”的方式传播中国文化。⑤建立两校留学生互相参加双方举办的语言文化活动机制，互相学习，共同促进。
(2)与社会团体合作。现代美国教育家杜威(JohnDewey)提出“从做中学”的理论，认为“教育即生活、教育即生长、教育即经验的改造”［5］，与社会团体合作是引导留学生在体验中国传统文化和民俗艺术中了解中国人民的思维方式、审美取向和核心价值观，是理论与实践的有机结合。这种合作主要包括两种形式:一个是走出去;二是请进来。①走出去创建“中国文化实践基地”。与社区及大学老干部活动中心合作，创建“中国文化实践基地”，每个自然班每学期去实践基地活动一次。保证活动目标明确、活动内容充实、评价手段一致、评价标准公开，使学生能够有的放矢地进行每一场文化实践。②请中国民俗艺术家走进校园。与当地民俗学会或民俗博物馆合作，聘请剪纸、泥塑艺术家走进校园为国际学生传授中国传统民间艺术。每一次艺术体验课程包括概况介绍(种类、用途、方法、精神内涵等)、示范表演、分步指导、作品评价、优秀作品展示，使留学生透过艺术品表象深刻了解中国人民的核心价值观和审美取向。
2．校内合作
(1)协同学校团委和学生会，选拔中国学生参加留学生举办的汉语演讲比赛、中文歌曲比赛和汉语角活动，既能起到语言的示范作用，又能将中国文化中的“和而不同”“和谐、友善”精神传递给国际学生。
(2)选拔留学生参加中国学生举办的汉语普通话大赛，通过中外合作完成成语接龙、情景剧表演等形式加快留学生融入中国文化，并能在与中国学生的接触中体验原汁原味的汉语。
(3)与图书馆合作，开展“走进图书馆发现图书馆”活动，通过图文并茂的展示，呈现给留学生丰富的“三媒体”信息，即“平面媒体、声音媒体、网络媒体”信息，对培养留学生自主学习能力和现代信息素养起到不可忽视的作用，并为留学生医学汉语学习提供了必要的硬件基础。
(4)与体育部合作，开设太极拳、武术等选修课，尽量满足留学生的个性化需求。
3．小组合作
(1)课堂小组合作。以小组形式展开协作学习是建构主义理论强调的自主学习方式之一［6］。学生在教师的引导下共同建立起学习群体，并可以利用各种工具和信息资源一起讨论和交流，完成学习任务。讨论时，小组内每个个体的思维与智慧供大家分享;小组代表发言时，小组间在友好的竞争中取长补短，共同完成教学任务。
(2)课后小组合作。科学适度的课后作业是课堂教学的有机延伸，是培养学生自主学习能力和协作学习能力的第二课堂。因此，设计合作性家庭作业，在作业完成过程中体现协作性和创造性，是教师备课环节中不可或缺的环节。
三、结论
“三合作”模式是行之有效的开放式合作模式，实践证明该模式适合医学留学生特点，有助于培养留学生对汉语言文化的认同感，有利于中国文化的“软传播”。随着医学留学生规模质量管理论文的不断扩大，随着汉语言文化传播模式的日臻完善，会有更多的“知华友华”留学毕业生，中国的国际形象和“软实力”［7］会有更大提升。
作者：李静 单位：大连医科大学国际教育学院
