一、医院财务会计内部控制现状
1.会计信息的真实度有待提高
由于很多医院内部并没有行之有效的控制措施，财务会计工作者自身比较松懈，会造成会计信息不够准确和全面，真实性有待考证，十分不利于正常财务管理的开展。
2.控制制度不够完善和规范
在进行医院财务管理的过程中，由于规章制度的不完善，造成财务会计管理质量得不到保证。出现这种情况的原因是由于：医院的管理者对于财务会计的控制能力有限，部分管理人员玩忽职守，很难取得良好成效。管理能力和控制手段的限制使得财务会计工作中存在很多问题。除此之外还要注意，无论是财务管理还是内部控制，使用的办法和手段必须在法律允许的范围之内，千万不能出现违反国家法律规定的行为。
3.电子化设备的使用问题
随着高科技成果的逐渐推广，尤其是医院管理中不断引进的计算机和摄像头等产品，推动了医院管理工作的水平和管理效率大幅度提升。但是电子化设备为财务管理带来巨大便利的同时，也存在不小的风险。
4.管理队伍的素质有待提高
因为管理的制度不够规范和完善、设备质量、工作人员的专业素质不高等原因，造成控制管理的实行都是采用最单一的评估方法，并没有将投资、筹款等活动纳入考虑范围，直接后果就是机构的发展很不全面；部分财务会计人员本身能力水平有限，对于会计专业知识和执行了解的不够深入，效率很低、效果很差。
二、改进医院财务会计内部控制的建议
1.建立健全财务会计控制制度
医院在进行财务管理的实践中，要注意制度建设，通过制定有效措施，确保达到管理目的。在医院内部要实行严格的制度，按照制度要求做好管理工作，提高财务会计的控制效率，改善控制效果。首先，要注意从思想上进行真正的转变，使财务人员树立起控制意识，自觉要求自己；管理者对于控制工作必须加强重视，通过不断地完善相关政策和措施，减少决策和管理的失误；其次，管理人员在内部控制中发挥着无可替代的作用，同样的，在外部风险的管理中也很重要，通过对风险的监控和及时采取风险规避措施，确保医院的经济安全；最后，将内部控制和外部审计进行有机结合，促进医院管理稳定进步。完善控制制度有利于医院相关规章制度能够落实实行，确保政策的执行；有利于提高医院的整体经营管理水平，促进协调性的提高；提高财务管理工作的效率；加强控制可以确保医院财务和各项资源的安全性和完整性。
2.加强稽核力度
加强财务的稽核力度，有利于降低医院的经济风险，同时也是加强内部控制的有效措施。很多医院由于缺乏完善的评价、审核体系，财务管理工作效率很低，要想改变这种现状，医院要做到就是强化审核和检查的力度，发挥稽核的作用。利用内部监管部门的权威，加强医院内部的监督工作；提高监管者的综合素质，使其能够适应监管的实际需要；制定科学的稽核指标，为稽核工作的开展提供制度依据，促进财务管理的规范化进程。
3.采用新手段实施全面监管和控制
现代化的医院管理，必须依靠高新技术的成果。新技术的不断使用，减少了个人原因造成的失误，确保医院的财产安全；根据医院的现状，拓宽信息流通渠道，健全实时控制机制，确保监管的全面性；对于各项应付账款项目实时监管，可以保证监管的范围更全面，对于整体过程的监管可以帮助管理者了解财务会计现状，使制定的改进措施更有针对性；对工作者来说，可以及时的帮助他们发现自身存在的问题，在以后的工作中及时纠正和解决。
三、结语
医院的财务管理工作中还存在很多不足，有待于进一步的完善和规范，而通过强化稽核力度、完善控制制度的建设、采用新的监管办法等措施，可以改变医院的财务会计控制现状，加强内部控制，对于保障医院的财产安全和平稳运行意义重大。因此，医院的管理人员必须为医院的实际利益考虑，采取切实可行的控制办法，保证医院的正常运作，促进我国的医疗卫生事业的管理水平迈上新的台阶。
作者：葛玮 单位：重庆市彭水苗族土家族自治县人民医
