摘要:目的:探究健康教育管理在改善更年期女性失眠中的作用。方法:以医院201年1月一2015年1月收治的120例更年期女性失眠患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。对照组患者采用常规的护理方法，观察组患者实施健康教育管理。比较分析两组患者的睡眠质量改善情况及患者的治疗有效率。结果:观察组患者睡眠质量改善情况，明显优于对照组患者CPGO.05}。观察组患者总有效率明显高于对照组(PGO.05}。结论:健康教育管理能够显著改善更年期女性失眠症状，提高患者的生活质量。
关键词:健康教育管理;更年期;女性失眠
失眠在更年期妇女中较为常见，属于更年期的一个较为明显的症状。在中医领域中失眠属于不寐的范畴，是神经内科患者的多发病及常见病。由于受到各种因素的影响，人们往往会产生失眠，且调查发现女性失眠的可能性要远远高于男性。尤其是对于更年期的女性，发生失眠的几率更高，对于更年期的女性会产生下丘脑一垂体一卵巢轴激素分泌失调，进而使得失眠症状加重川。大量的调查研究表明对更年期女性失眠患者开展有效的健康教育管理，可以在很大的程度上改善睡眠的质量，为探究健康教育管理对改善更年期女性失眠的作用，进行了深入、全面的分析。
1资料与方法
1.1一般资料以医院2012年1月一2015年1月收治的120例更年期女性失眠患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。对照组的60例患者，年龄为21-}-58岁，平均年龄为(18.56士2.17>岁;患者病程为1-}-8月，平均病程为(5.21士1.们)月;初中及以下学历16例，高中学历患者12例，中专学历患者19例，大专及以上学历患者13例;轻度失眠患者10例，中度失眠患者39例，重度失眠患者11例。观察组的60例患者，年龄为20-}-59岁，平均年龄为(18.15士2.22)岁;患者病程为2一8月，平均病程为(5.33士1.53)月;初中及以下学历15例，高中学历患者13例，中专学历患者18例，大专及以上学历患者l例;轻度失眠患者11例，中度失眠患者28例，重度失眠患者11例。两组患者基本资料差异不具有统计学意义(PLO.05)，研究具有可行性。纳入标准:①所有患者年龄为20-}-60岁，排除月经失调所导致的失眠。患者伴有烦躁易怒、胸闷疼痛、记忆力衰退、烘热汗出等不良症状。②内分泌测定结果:患者促卵泡激素和促黄体生成素升高，而雌二醇降低。排除标准:①患者伴有原发性慢性贫血或者高血压。②合并有严重心血管疾病或者肾脏功能不全者。③患者精神异常，意识不清，无自主意识。1.2方法对照组患者采用常规的护理方法，观察组患者实施健康教育管理。(1)中医睡眠辅助疗法，对更年期女性失眠患者采用中医辅助睡眠疗法，可以有效改善患者的睡眠质量，其中较为常用的方法包括耳穴埋籽法、药枕疗法、温水泡脚、食疗以及按摩疗法等。①耳穴埋籽法。对于人体而言皮质下、神门是全耳安神效果最好的穴位，每天对该处穴位进行有效的按摩，并同时对肝肾等穴位进行按摩，可以有效缓解患者的疲劳，提高睡眠的质量。尤其是在睡眠之前进行适当强度和时间的按摩更是能够起到意想不到的效果，保证患者夜间睡眠良好。②温水泡脚。患者在睡觉之前选择15℃的温水泡脚，可以使得足部的穴位得以疏通，进而达到疏肝理气、宁心安神的功效川。③按摩疗法。在睡觉之前选择恰当的穴位进行有效的按摩，比如涌泉、中冲、百会等，可以达到安神定志、宁心安神的效果。④药枕疗法。选择恰当的药物，比如合欢花、红花、肉桂、茉莉花等，将其碾压成粉混合均匀后做成枕芯川。借助于人体颈部的温度使得枕头中药物的有效成分充分的散发出来，借助于日鼻的吸收达到清心安神的目的。⑤食疗。进食一些有助于睡眠的食物，可以在很大的程度上改善睡眠质量，确保患者有一个良好的睡眠。龙眼肉能够有效改善患者睡眠质量，达到凝气安神、增强记忆力、活血补脑的效果。莲子能够达到养心、安神、镇静的效果，从而提高睡眠效果川。红枣和小米较为常见，经常食用能够安神、健脾、安眠。(2)做好患者的心理健康指导:失眠与患者的心理状况有着很大程度的关系，往往心理状况不佳的患者更容易产生失眠。尤其是当患者患病时，心理压力较大，再加之受到各种外界因素的影响导致了患者睡眠质量难以提高。因此需要加强对患者的心理疏导，告诉患者疾病的相关知识，引导患者正确的看待疾病。通过加强对患者的心理健康指导，使得患者能够以正确的心态对待更年期所带来的生理变化。告诉患者更年期失眠是较为常见的一种症状，只要采取恰当的方法是可以被改善的。对患者进行耐心的疏导和关怀，使得患者能够尽快的消除不安和恐惧，减少因情绪波动而造成的失眠川。鼓励患者多参与一些自己感兴趣的社会活动，保持良好的人际关系。(3)做好患者的饮食指导:作为更年期的女性要从饮食上加以控制，每天控制好热量的摄入。在对食物选择上要做好到合理、科学，多食用一些含钙和优质蛋白的食物，比如说虾皮、牛奶、豆类等。不吃或者少吃辛辣、油腻的食物，在夜间不喝咖啡、浓茶。可以多食用一些有助于睡眠的食物，比如说芝麻、大枣、蜂蜜、豆浆、山药等。(钧做好患者的运动指导:进行适当的运动有助于夜间睡眠，因此需要患者日常根据个人的喜好以及身体状况，选择适宜的运动方式及运动强度。每天坚持进行锻炼，锻炼的时间不宜过长。尽可能的增加户外活动，比如散步、打太极、打乒乓球等。多在太阳下活动，有助于钙吸收。(5)养成良好的睡眠习惯:良好的睡眠习惯，有助于患者提高睡眠质量，减少其他因素对睡眠质量的影响。指导并叮嘱患者定时睡眠、定时起床，不嗜睡、不赖床、不熬夜，逐渐养成良好的睡眠规律。1.3疗效评定方法采用SPIEUEI量表，该量表主要由睡眠时间、入睡时间、睡眠质量、睡眠深度、夜梦情况及醒后感觉这几部分组成。得分越高，表示患者失眠程度越重。分别对患者管理前后的失眠状况，采用该量表进行评估。1.生统计学方法采用SPSS17.0统计学软件分析统计的数据，计量资料用(均数士标准差)表示，采用t检验，计数资料行xzX检验,PGO.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者睡眠质量改善比较见表1。观察组患者睡眠质量改善情况明显优于对照组(PGO.05)2_2两组患者的疗效比较见表2。观察组患者的总有效率，明显高于对照组患者(PGO.05)
3讨论
失眠症在更年期女性群体中较为常见，其主要特征是不能够获得正常的睡眠。失眠症患者患病持续时间较长，给患者生活质量及心理状况产生了严重影响。虽然该疾病不会危及到患者的生命安全，但是其持续时间长、反复性强且治疗较为困难，却也成为严重干扰患者正常生活的重要疾病。对于失眠患者可以采用有效的健康教育管理手段，来改善患者的睡眠质量，通过健康教育使得患者从睡眠习惯、饮食习惯、运动方式及心理疏导等方面改善生活质量，进而缓解和消除失眠症状。综上所述，健康教育管理能够显著的改善更年期女性失眠症状，质量管理论文提高患者行为艺术论文的生活质量。
作者：金巧众 陈敏 刘慧慧 单位：丽水市第二人民医院 丽水市妇幼保健院
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