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基层部队医疗保障和疾病预防探索

1加强卫生宣传教育,提高官兵防病知识水平

坚持“面向部队、预防为主、中西结合,积极为国防建设和部队官兵服务”的方针,积极开展宣传教育,安排精干力量深入一线指导帮带,不断提高全体官兵防病知识水平。

1.1组织经常性卫勤保障工作

坚持从新兵开始就抓好健康复检、入伍健康教育、战救技术普及等经常性卫勤工作,认真落实官兵体检和健康教育课制度,确保人员、时间和效果“三落实”。为提高健康教育课的普及率和效果,先后选送20余人参加全军防疫所长和预防医学培训班的学习,近5年期间先后组织300余人次防疫骨干集训,并针对创建健康军营与卫生防疫机构达标建设组织120余人的培训。

1.2广泛开展卫生防病宣传教育

利用“健康边关行”契机,先后为边远艰苦连队巡诊服务1万余人次,巡诊服务期间组织了心理、健康专家为连队作卫生宣讲辅导。通过编印《卫生手册》《卫生简报》等多种形式,开展卫生防病宣传教育,努力提高基层官兵自我防护和保健意识与能力,部队的昼夜发病率、训练伤和传染病发病率显著降低。

1.3扎实抓好创建“文明卫生军营”活动

按创建全军“文明卫生军营”的要求,多次召开专题会议,明确创建工作的意义和要求;要求爱卫会定期召开会议,讲评前阶段工作的经验和标准并组织改进,促进了“文明卫生军营”创建的成功实施,并将文明卫生工作贯穿于部队日常管理中[2]。先后有36个单位被命名为“全军文明卫生军营”单位。

2问题与思考

2.1困难和问题

2.1.1业务技术水平有待提高,保障有难度

因基层卫生机构编制的限制,个人进步受限,影响了个别同志的工作积极性,以致业务素质不能得到较好的提高;部分基层卫勤人员能力素质参差不齐,给部队卫勤保障工作带来一定难度。

2.2辅助耗材昂贵,限制了医疗设备的展开

近几年来,上级为基层部队配备了大量科技含量高的医疗装备,但由于新装备耗材昂贵,基层部队经费紧张,加之使用和维护人才有限,致使部分装备闲置,损坏后难以及时修复。

2.2.1心理卫生知识普及不够,心理辅导不及时

进入军营的新兵多为“90后”,随着部队与社会交往越来越密切,他们普遍存在适应部队能力相对较差等问题,产生心理问题的概率较高,由于基层部队缺少专职心理医师,他们的心理问题难以及时得到跟踪服务、辅导,增加了部队管理的难度[3]。

3几点建议

3.1增加心理医师力量,促进心理卫生知识普及

部队新入伍士兵思想活跃,但艰苦锻炼的经历少、遇到的挫折少,更易出现多种心理困惑或问题[4]。由于基层部队心理医师少,发现问题后难以及时有效地做好心理疏导;同时部分基层部队管理人员亦缺少心理知识常识,在部队管理工作中不能及时发现心理问题苗头,给管理工作带来了被动。建议增加专职心理医师,或者增加医师心理专业知识培训,同时增加管理人员心理知识常识的普及。

3.2实行医师岗位轮换,增加培训机会

基层部队医师晋升渠道窄,成长机会少,同时因部队外出执行任务多,所以参加学习、进修的机会较少,难以实现医学知识的及时更新和专业技术水平的提高。建议实行医师轮岗制,增加所有医师外出学习进修的机会,以提高医疗技术水平,更好地为基层部队官兵服务。

3.3探索医疗改革,走军民结合保障之路

部分部队驻地分散,外出执行机动任务多,由于医师数量较少,外出医疗保障器材携带不便,给医疗保障带来很大难度。少数官兵在发生意外伤害或者突发急病时,不能得到及时救治。建议探索医疗改革,走军民结合医疗保障之路。在较为分散、且远离体系医院的部队,可以充分利用驻地的地方医疗资源,走军民结合保障之路,还可以利用商业医疗保险加强医疗保障。

3.4适当增加医疗岗位编制,完善奖罚激励机制

总体而言,部队基层卫勤人员仍显不足,尤其部队长期在外执行任务时,执行任务和留守人员的医疗保障很难兼顾;另外,由于基层卫生所条件简陋,部分同志不安心长期在部队服役。建议适当增加基层医疗岗位编制,拓宽医疗人员引入渠道,解决基层缺医现状,同时提高医疗装备水平,改善医疗环境,建立健全奖罚激励机制,以确保医疗人员不流失。

作者:秦芝旭 杜慧 单位:南京军区空军后勤部卫生防疫队


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